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60 歲男性額頭發(fā)脹頭痛等癥狀未全消如何治

患者性別:男患者年齡:60歲額頭發(fā)脹.頭痛.左眼有復(fù)視,有畏光,站立睜眼時(shí)間看長些,有頭暈,干嘔現(xiàn)象.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:四十天目前一般情況:額頭發(fā)脹,左眼有一方向復(fù)視,畏光伴有頭痛有病史:無病史以往診斷治療經(jīng)過及效果:住院經(jīng)顱腦ct,核磁共振,眼科檢查都無問題.經(jīng)治療復(fù)視,頭暈,干嘔,巳消除.請(qǐng)問醫(yī)生接下來該怎么治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王志英 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    60 歲男性出現(xiàn)額頭發(fā)脹、頭痛、左眼復(fù)視、畏光等癥狀,經(jīng)檢查和治療部分癥狀消除,但仍有額頭發(fā)脹和頭痛等。可能是神經(jīng)血管性因素、頸椎問題、眼部問題未完全恢復(fù)、血壓異常、精神心理因素等所致。 1.神經(jīng)血管性因素:腦血管痙攣或供血不足可能引起??赏ㄟ^改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片、銀杏葉片、倍他司汀片等治療。 2.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)血管。可進(jìn)行頸椎牽引、按摩等理療,必要時(shí)服用頸復(fù)康顆粒等。 3.眼部問題未完全恢復(fù):眼部肌肉或神經(jīng)功能可能未完全正常。注意眼部休息,使用緩解視疲勞的滴眼液如七葉洋地黃雙苷滴眼液。 4.血壓異常:高血壓或低血壓均可導(dǎo)致。監(jiān)測血壓,根據(jù)情況使用降壓藥如硝苯地平緩釋片或升壓藥如鹽酸米多君片。 5.精神心理因素:緊張、焦慮等可能加重癥狀。保持心情舒暢,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。 患者應(yīng)繼續(xù)密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,同時(shí)注意休息,避免勞累和不良刺激。保持良好的生活習(xí)慣,有助于癥狀的改善和恢復(fù)。

    2025-03-26 14:41
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    多見于腫瘤,特別是松果體瘤,也見于血管障礙,損害四疊體,中腦導(dǎo)水管周圍和小腦蚓部等引起

    2016-01-26 04:20
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!痛性眼肌麻痹(painfulophthalmoplegia)又叫Toloas-Hunt綜合征,是發(fā)生在海綿竇,眶上裂的特發(fā)性炎癥,是一種可以緩解和復(fù)發(fā)的一側(cè)性Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)之一或同時(shí)受累,而造成眼肌麻痹,并伴有眼眶部疼痛的一組癥狀群。是以疼痛發(fā)病的全眼肌麻痹。但僅少數(shù)病例得到病理證實(shí)。

    2016-01-25 18:04
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    本病發(fā)病無性別差異,以壯年至老年多發(fā),大約70%患者病前有上呼吸道感染,咽峽炎、上頜竇炎、低熱等病史。早期一側(cè)性眼球后眶區(qū)周圍劇烈疼痛,可放射到額部或顳部??捎袗盒摹I吐。疼痛的性質(zhì)多大為持續(xù)性脹痛、刺痛或撕裂樣劇痛。數(shù)天后痛側(cè)眼肌可有不同程度的麻痹。主要以動(dòng)眼神經(jīng)受累為主,其次是外展神經(jīng)??杀憩F(xiàn)為第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)全部受累,眼球固定,眼球突出,呈海綿竇綜合征。眼內(nèi)肌受累相當(dāng)少見。病變累及視神經(jīng)可出現(xiàn)視力改變,少數(shù)出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。病變亦可使眼球、眼眶部靜脈回流受限,產(chǎn)生眼瞼浮腫、結(jié)膜充血,也可有視乳頭水腫。有些患者可損害三叉神經(jīng)第1、2支出現(xiàn)相應(yīng)部位的感覺障礙和角膜反射消失。尚有少數(shù)患者侵犯海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈壁上的交感神經(jīng),出現(xiàn)Horner征,表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球凹陷、瞳孔縮小。病程一般為1~6個(gè)月。少數(shù)患者可呈兩側(cè)交替病變。本病的預(yù)后良好,癥狀可有自行緩解和再發(fā)的傾向。僅個(gè)別患者遺留有某些神經(jīng)功能不全。腦脊液可表現(xiàn)為蛋白和細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,其他各項(xiàng)數(shù)值正常。外周血白細(xì)胞、血沉、血漿γ球蛋白、C反應(yīng)蛋白可出現(xiàn)增高。CT、MRI檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者腦血管造影表現(xiàn)為頸內(nèi)動(dòng)脈末端到虹吸部狹窄??綮o脈造影可表現(xiàn)為眼上靜脈閉塞;形成側(cè)支靜脈;同側(cè)海綿竇顯影模糊混濁。

    2016-01-25 17:35
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)情況考慮此類疾病治療比較困難,建議最好到專業(yè)的大型神經(jīng)內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.

    2016-01-25 16:55
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是頭暈?   頭暈系指間歇性或持續(xù)性的頭重腳輕和搖晃不穩(wěn)感為其癥狀,多于行立起坐中加重。系由于皮膚血管擴(kuò)張,血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。詳細(xì)的病史詢問是評(píng)估患者頭暈的首要工作,例如患者如何描述頭暈的癥狀。頭暈是一種對(duì)空間移動(dòng)或空間迷失的感覺,這種感覺可能是頭部的感覺,也可能是身體的感覺,或兩者皆有。 查看全文»

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