右鎖骨下動(dòng)脈狹窄 84%無(wú)癥狀，是否需治療？
我一朋友，右手無(wú)脈，無(wú)血壓，經(jīng)檢查是右鎖骨下動(dòng)脈狹窄84%。但我朋友無(wú)任何癥狀，無(wú)頭暈，無(wú)乏力，無(wú)手涼。看大夫，都說(shuō)無(wú)需醫(yī)治。我朋友很擔(dān)心，請(qǐng)問(wèn)我朋友該怎麼辦？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃河 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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右鎖骨下動(dòng)脈狹窄是一種常見(jiàn)的血管疾病，當(dāng)狹窄達(dá)到 84%但無(wú)癥狀時(shí)，是否需要治療需要綜合多方面因素考慮，如狹窄進(jìn)展速度、血管基礎(chǔ)狀況、全身健康狀況、未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、患者個(gè)人意愿等。 1. 狹窄進(jìn)展速度：如果狹窄程度在短期內(nèi)快速進(jìn)展，即使目前無(wú)癥狀，也可能需要干預(yù)，以防止病情進(jìn)一步惡化。 2. 血管基礎(chǔ)狀況：評(píng)估其他血管是否存在類似問(wèn)題，若合并多處血管病變，治療的必要性可能增加。 3. 全身健康狀況：患者若有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，可能需要治療。 4. 未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：考慮未來(lái)發(fā)生腦卒中等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，若風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)積極治療。 5. 患者個(gè)人意愿：患者對(duì)疾病的擔(dān)憂程度和接受治療的意愿也是決策的重要因素。 總之，對(duì)于右鎖骨下動(dòng)脈狹窄 84%但無(wú)癥狀的情況，建議患者定期復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)病情變化，并與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行治療。治療方法包括藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等）、介入治療或手術(shù)治療。同時(shí)，患者應(yīng)改善生活方式，如戒煙、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。
2025-03-13 16:08
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況應(yīng)該是去醫(yī)院血管外科微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的。
2016-01-12 14:47
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