46 歲患者發(fā)病十年,肌酐等指標異常怎辦
患者年齡:46發(fā)病時間:十年前主要表現(xiàn):易勞累,頭暈,腰膝酸軟醫(yī)生診斷及化驗結果:肌酐230,尿素氮13,潛血+++,尿蛋白+++
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              孔書雪 醫(yī)師 河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院 二級甲等 內科 
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                                對于這位 46 歲、發(fā)病十年,出現(xiàn)易勞累、頭暈、腰膝酸軟,且肌酐 230、尿素氮 13、潛血+++、尿蛋白+++的患者,可能是慢性腎病導致。需要綜合考慮病因、癥狀、檢查結果、治療方法和預防措施等。 1. 病因:慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等都可能引起這些癥狀和指標異常。 2. 癥狀:易勞累、頭暈可能與腎性貧血、高血壓有關;腰膝酸軟多因腎實質損傷。 3. 檢查結果:肌酐升高提示腎功能受損;潛血和尿蛋白陽性反映腎小球濾過和腎小管重吸收功能障礙。 4. 治療方法:控制血壓、血糖;使用沙坦類或普利類降壓藥,如厄貝沙坦、貝那普利等;應用改善腎循環(huán)藥物,如金水寶膠囊;必要時進行免疫抑制治療。 5. 預防措施:低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食;避免勞累和感染;定期復查腎功能、尿常規(guī)等。 總之,患者需要重視病情,積極配合治療,改善生活方式,以延緩腎病進展,提高生活質量。 2025-02-25 23:27
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              崔立靜 醫(yī)師 中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院 一級 內科 
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                                慢性腎衰竭,中醫(yī)謂之關格,主要原因為本虛標實,正虛包括氣、血、陰、陽的虛損,實邪有濕濁、瘀血和痰,可伴有水停為患,有時兼夾外邪,最終導致脾腎陰陽衰憊,氣化不利,濁邪內蘊而發(fā)病。中醫(yī)認為治療慢性腎衰竭的中藥可有以下幾種:①大黃具有破積滯,行瘀血的功效。大黃有效成分中的大黃素能刺激腸壁,改善腸收縮,使分泌增加,而致腸內容物易于排出鞣酸則反能抑制分泌,并且本身有導瀉作用,使腸道內氮質代謝產物,水和過多鹽分的排出增加,從而改善患者氮質血癥,水鈉潴留及高鉀血癥,使慢性腎衰的發(fā)展速度有所減慢,進入終末期腎衰的時間延后。②桂枝作為一種慢性腎衰竭的中藥,桂枝具有發(fā)汗解肌,溫經通脈,助陽化氣,散寒止痛的功效,具有抗菌、抗病毒、利尿的藥理作用。③槐花的功效為清熱、涼血、止血,可用于抗炎、消水腫、抗?jié)儭⒔笛獕?、防止動脈硬化、抗菌,并可預防中風,治療吐血、便血、痔出血、尿血、崩漏、高血壓等病癥。④蒲公英甘、微苦、寒,具有清熱解毒,消腫散結的作用。有抗菌作用,本品注射液試管內對金黃色葡萄球菌耐藥菌株、溶血性鏈球菌有較強的殺菌作用。對肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、白喉桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及卡他球菌等也有一定殺菌作用。⑤黃柏具有清熱燥濕,瀉火解毒,退熱除蒸的作用。以上中藥結合起來治療慢性腎衰竭,可以起到調節(jié)脾腎陰陽,降濁化瘀從而降低體內的肌酐,改善慢性腎衰竭的癥狀。 2015-12-30 17:22
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              劉浩慶 醫(yī)師 肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院 一級 全科 
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                                你好,建議必要時透析治療 2015-12-30 07:51
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產科 
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                                中年男性患者,自訴慢性腎炎十余年。腎功及尿液分析示:肌酐230,尿素氮13,潛血+++,尿蛋白+++。治療情況未知。您現(xiàn)在處于腎功能損害的氮質血癥期,通常無明顯癥狀,可有輕度貧血,多尿和夜尿。建議積極治療慢性腎炎,限制蛋白攝入,注意并發(fā)癥的防治,定期隨訪。隨著您的慢性腎炎的治療,你的肌酐和尿素氮會隨著疾病的好轉而下降的。 2015-12-30 02:25
 
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