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回答1
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楊宏光 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)頭暈、胸悶胸痛、喉嚨異物感且想吐的癥狀,可能是血壓?jiǎn)栴}、心臟疾病、咽喉疾病、腸胃問(wèn)題、神經(jīng)官能癥等所致。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2019-01-28 11:24
1.血壓?jiǎn)栴}:高血壓可能導(dǎo)致這些癥狀。可通過(guò)測(cè)量血壓明確,治療常使用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥。
2.心臟疾?。喝绻谛牟?,心肌供血不足會(huì)引起。心電圖等檢查可輔助診斷,治療可用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。
3.咽喉疾?。貉恃?、扁桃體炎等也會(huì)有喉嚨異物感。需醫(yī)生查體判斷,常用藥有阿莫西林、蒲地藍(lán)消炎片、藍(lán)芩口服液等。
4.腸胃問(wèn)題:消化不良、胃炎等可能引發(fā)。胃鏡等檢查有助于診斷,可使用多潘立酮、奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。
5.神經(jīng)官能癥:精神緊張、焦慮時(shí)可能出現(xiàn)。心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素B1等調(diào)節(jié)神經(jīng)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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頭暈又稱(chēng)為眩暈,是一種主觀的感覺(jué)異常.可分為兩類(lèi):一為旋轉(zhuǎn)性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致,以?xún)A倒的感覺(jué)為主,感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn).二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺(jué)為主,感到頭重腳輕.分類(lèi)及常見(jiàn)疾病頭暈是一種常見(jiàn)癥狀,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病.因此,我們可將引起頭暈的疾病進(jìn)行分類(lèi)敘述,使大家對(duì)“頭暈”有更深一步的了解.1.旋轉(zhuǎn)性眩暈按其病因可分為周?chē)匝灪椭袠行匝瀮深?lèi).(1)周?chē)匝灒菏侵竷?nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥.常見(jiàn)于梅尼埃病<曾譯美尼爾病),迷路炎,藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等.(2)中樞性眩暈:是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈.常見(jiàn)于椎—基底動(dòng)脈供血不足,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)感染,多發(fā)性硬化,眩暈性癲癇及外傷性眩暈等.2.一般性眩暈(1)心源性眩暈:常見(jiàn)于心律失常,心臟功能不全等.(2)肺源性眩暈:可見(jiàn)于各種原因引起的肺功能不全.(3)眼源性眩暈:常見(jiàn)于屈光不正,眼底動(dòng)脈硬化,出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈.(5)其它:貧血,頸椎病,急性發(fā)熱,胃腸炎,內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈1.貧血老人如有頭暈,乏力,面色蒼白的表現(xiàn),應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血.老年人如果不注意營(yíng)養(yǎng)保健,很容易患貧血.此外,消化不良,消化性潰瘍,消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血.2.血粘度高高血脂,血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血足,發(fā)生容易疲倦,頭暈,乏力等癥狀.其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)的不和理.3.腦動(dòng)脈硬化患者自覺(jué)頭暈,且經(jīng)常失眠,耳鳴,情緒不穩(wěn),健忘,四肢發(fā)麻.腦動(dòng)脈硬化使血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流下降,產(chǎn)生腦供血,供氧不足,引起頭暈.4.頸椎病常出現(xiàn)頸部發(fā)緊,靈活度受限,偶有疼痛,手指發(fā)麻,發(fā)涼,有沉重感.頸椎增生擠壓頸部椎動(dòng)脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因.5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹,心慌,煩躁,耳鳴,失眠等不適.6.心臟病冠心病早期,有的人可能感覺(jué)頭痛,頭暈,四肢無(wú)力,精神不易集中等.主要是因心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈.1.對(duì)頭暈最好的解決辦法還是預(yù)防.老人應(yīng)定期作血壓,心音,心律,以及血常規(guī),血脂,血黏度,腦電圖,腦血流圖,頸部x線等檢查,防患于未然頭暈怎么辦?北京市朝陽(yáng)區(qū)安貞西里徐女士:我今年55歲,近段時(shí)間臉部右邊摸上去很麻,像打過(guò)麻藥.以前因?yàn)轭^暈去拍過(guò)頸椎片子,片子拍出來(lái)醫(yī)生說(shuō)還可以,不是很厲害,醫(yī)生就叫我枕頭枕得低一點(diǎn).現(xiàn)在效果有一點(diǎn),但不是很明顯,現(xiàn)在我覺(jué)得頭頸很難過(guò),頭暈是從今年5月開(kāi)始,暈了已經(jīng)四個(gè)多月了,請(qǐng)問(wèn)我這是什么毛病?怎樣治療?答:北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科詹淑琴副主任醫(yī)師認(rèn)為,從徐女士描述的癥狀看,需要注意兩個(gè)問(wèn)題:1.血壓是否正常?2.睡眠有無(wú)障礙?徐女士為中老年女性患者,頸椎病也是頭暈常見(jiàn)的誘因.面部麻木與頸椎病沒(méi)有關(guān)系,一般與腦部癥狀有關(guān).引起頭暈的疾病也很多,常見(jiàn)的有椎基底動(dòng)脈供血不足,美尼爾病,植物神經(jīng)功能失調(diào),失眠癥,以及某些抑郁焦慮癥.如果表現(xiàn)為一過(guò)性眩暈,嘔吐,要重視,以腦供血不足多見(jiàn).如果長(zhǎng)時(shí)間頭暈,頭昏,伴睡眠不好,或者伴有其他身心癥狀如面部及肢體發(fā)麻,頸部酸痛,甚至出現(xiàn)心慌,氣短,乏力等癥狀,要是單在內(nèi)科各項(xiàng)檢查差不出毛病要想到植物神經(jīng)功能失調(diào)(過(guò)去也稱(chēng)為神經(jīng)官能癥).如果伴有情緒低落,易激動(dòng),悲觀,要小心抑郁癥.建議徐女士到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,以進(jìn)一步找出頭暈的原因.治療頭暈方法方法一:雞蛋紅糖治頭暈豆油適量放鍋內(nèi)燒熱,將2個(gè)雞蛋,30克紅糖(放一點(diǎn)水?dāng)嚢瑁┑谷脲亙?nèi)煎熟,空腹服用,連服10天.為鞏固療效,也可多服幾天.方法二:籬欄藥膳治頭暈用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個(gè),大米50克,煮成稀粥,可加適量油,鹽,味精調(diào)味.煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續(xù)食用3天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉(zhuǎn).此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用.方法三:鴨蛋赤豆治頭暈鴨蛋一個(gè),赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效方法四:枯草湯治頭暈夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克.用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來(lái),稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次.服后即能感覺(jué)頭輕眼亮,沒(méi)有其他副作用.方法五:菊花治頭暈菊花功能降血壓,明目解毒,治頭暈,頭痛,耳鳴目眩,能使小便清長(zhǎng).高血壓的人可用菊花枕頭,對(duì)婦女肝陽(yáng)火盛引致頭暈,晚間煩躁不能成眠者有幫助.可將野菊花加入油柑子葉,綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋內(nèi)再縫密即可.方法六:茉莉花燉雞蛋用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃燉鷓鴣和茉莉花燉雞蛋.方法七:運(yùn)動(dòng)治頭暈一項(xiàng)最新研究顯示,經(jīng)常頭暈的長(zhǎng)者,只需持續(xù)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單,輕松的運(yùn)動(dòng),情況便可獲得極大的改善.英國(guó)南安普敦大學(xué)心理學(xué)家約妮在最新一期《內(nèi)科年鑒》中發(fā)表其研究報(bào)告時(shí)表示,運(yùn)動(dòng)療法可以減少慢性眩暈的癥狀和身體不適,而運(yùn)動(dòng)療法開(kāi)始得愈早,效果會(huì)愈好,最理想是在首次出現(xiàn)頭暈后立即開(kāi)始.她說(shuō),頭暈是一種常見(jiàn)情況,通常是因?yàn)閮?nèi)耳的問(wèn)題而造成,但這將對(duì)病患者,特別是長(zhǎng)者,造成很大的不便,例如容易跌倒,或因害怕跌倒而不愿外出甚至無(wú)法獨(dú)立生活.現(xiàn)時(shí),醫(yī)生除了向病患者提供一些效果有限的處方藥外,很少有其他治療眩暈的方法.其實(shí),一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),例如眼部,頭部,身體運(yùn)動(dòng)是可以治療頭暈,而且不需要任何設(shè)備,人人都可做到,但醫(yī)生卻通常不向病人作出介紹.她領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的一項(xiàng)研究,將一百七十名平均年齡為六十歲而經(jīng)常有頭暈的病人,分為兩組,分別接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或是一般的醫(yī)療照顧;其中,運(yùn)動(dòng)組有護(hù)士教導(dǎo)他們進(jìn)行半天的運(yùn)動(dòng).在幾個(gè)星期后,護(hù)士約晤每個(gè)病人兩次,提供建議并助加強(qiáng)信心;然后在滿三個(gè)月和滿六個(gè)月時(shí),測(cè)試每個(gè)病患者的狀況.在三個(gè)月后,三分之二的運(yùn)動(dòng)組成員,頭暈情況有明顯改善,而「標(biāo)準(zhǔn)照顧組」到六個(gè)月后,才有三分之一人的情況有改善.約妮表示,運(yùn)動(dòng)組的病患有比較多的誘因參加頭暈治療,因此他們十分愿意每天做頭部運(yùn)動(dòng).她說(shuō),只要讓病患者真正體驗(yàn)到運(yùn)動(dòng)的好處和壞處,可以幫助他們繼續(xù)做頭暈治療.放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復(fù),全家健康.
2015-12-08 00:48
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸悶是一種自覺(jué)胸部悶脹及呼吸不暢的感覺(jué),輕者可能是神經(jīng)官能性的,即心臟、肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的,經(jīng)西醫(yī)診斷無(wú)明顯的器質(zhì)性病變;重者為心肺二臟的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺氣腫、肺心病
2015-12-07 15:37
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議先到醫(yī)院做肝膽B(tài)超,心電圖.推測(cè)為肝氣郁結(jié),不通所導(dǎo)致.主要治療是疏肝利膽,開(kāi)胸順氣.如柴胡疏肝散,開(kāi)胸順氣丸,等試用.建議到醫(yī)院根據(jù)具體癥狀診治!
2015-12-07 06:45
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