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左側(cè)蝶竇炎與雙側(cè)下鼻甲肥大是鼻部常見病癥。治療藥物的選擇需要考慮疾病的病因、癥狀、藥物的作用機制、可能的不良反應(yīng)以及藥物間的相互作用等因素。桉檸蒎腸溶軟膠囊、鹽酸非索非那定片、克拉霉素緩釋片這幾種藥有其合理性。 1.病因：蝶竇炎與下鼻甲肥大可能由感染、過敏等多種因素引起?？死顾鼐忈屍捎糜趯垢腥?，減輕炎癥反應(yīng)。 2.癥狀：頭痛頭暈、愛睡覺等癥狀可能與炎癥和鼻腔通氣不暢有關(guān)。桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于改善鼻竇的引流，減輕局部壓力，緩解癥狀。 3.藥物作用機制：鹽酸非索非那定片是抗組胺藥，可緩解過敏癥狀，如果疾病與過敏因素有關(guān)則有治療作用。 4.不良反應(yīng)：這幾種藥物都有各自的不良反應(yīng)，在使用過程中需注意觀察。如克拉霉素可能有胃腸道反應(yīng)，桉檸蒎可能引起輕微的胃腸道不適，鹽酸非索非那定片可能有口干等。 5.藥物相互作用：這幾種藥物之間沒有明顯的不良相互作用，可以聯(lián)合使用。 對于左側(cè)蝶竇炎與雙側(cè)下鼻甲肥大，醫(yī)生開的這幾種藥是有一定依據(jù)的。但具體痊愈時間難以確定，受病情嚴重程度、個體對藥物的反應(yīng)等多種因素影響，需按醫(yī)囑定期復(fù)查。

一.保守療法負壓置換術(shù)效果尚好,可在1%麻黃素液中加適量抗生素,皮質(zhì)類固醇,酶制劑等.二.手術(shù)療法1.蝶竇沖洗法：適用于慢性蝶竇炎,經(jīng)保守療法效果不佳,檢查發(fā)現(xiàn)蝶竇口有堵塞,引流不暢,癥狀顯著者.（1）鼻腔粘膜以1%地卡因（加0.1%腎上腺素）行表面麻醉,然后將長鼻鏡置于中鼻甲與鼻中隔之間,把鼻中甲推向外側(cè),擴寬嗅裂.（2）用有刻度,前端稍有彎度的導(dǎo)管,經(jīng)鼻腔嗅裂斜向上插入抵達篩板,由前向后移動,直達蝶竇前壁.當導(dǎo)管恰好在中鼻甲下緣的中心與中鼻甲相交叉時,導(dǎo)管即可進入蝶竇的開口.選用30度視角的內(nèi)窺鏡引導(dǎo),可以在明視下將導(dǎo)管插入蝶竇口內(nèi).（3）將注射器吸滿無菌生理鹽水,連接導(dǎo)管先行抽吸,確定有膿液后,囑患者低頭,捧住彎盤,再予沖洗.蝶竇盲目穿刺沖洗有危險性,不宜使用.2.蝶竇開口擴大術(shù)：適用于用上法沖洗蝶竇有困難者.（1）局部麻醉同上.將中鼻甲推向外側(cè),暴露蝶竇前壁,必要時切除中鼻甲后部以擴大視野.（2）將篩竇鉤狀刀伸入蝶竇口內(nèi),使該口外側(cè)骨壁破碎,然后放入轉(zhuǎn)頭蝶竇咬骨鉗,擴大蝶竇開口,取出碎骨片,若辨明竇內(nèi)確有息肉可以取出,但需注意勿損傷蝶竇外側(cè)壁和上壁,以免發(fā)生危險.3.蝶竇前壁鑿開術(shù)：適用于慢性蝶竇炎,以上述療法無效,或并發(fā)球后視神經(jīng)炎及顱內(nèi)感染時.有下列幾種手術(shù)進路：（1）鼻中隔進路鼻中隔雙側(cè)表面麻醉,按鼻中隔粘骨膜下切除術(shù),行一側(cè)粘膜切口.剝離粘骨膜擴大范圍,直達蝶竇前壁.切開鼻中隔軟骨并剝離對側(cè)粘骨膜,向后上方達蝶竇前壁.切除鼻中隔方形軟骨及篩骨垂直板,顯露蝶竇喙部,向兩旁剝離蝶竇前壁粘膜,使前壁得到充分暴露.用骨鑿和咬骨鉗去除蝶竇前壁,進入蝶竇,使蝶竇得到足夠的開放和引流.手術(shù)結(jié)束時將雙側(cè)鼻中隔粘骨膜對攏,填塞雙側(cè)鼻腔,次日抽出填塞物.（2）鼻內(nèi)篩竇進路適用于慢性蝶篩竇炎.方法同鼻內(nèi)篩竇切除術(shù).在開放前組和后組篩竇氣房之后,繼續(xù)向后探查即可發(fā)現(xiàn)蝶竇前壁.蝶竇前壁可分成兩部,即篩房部（外側(cè)被篩房遮住的一部分）及鼻腔部（露在鼻腔的內(nèi)側(cè)部分）.篩房部與鼻腔部的面積比例約為5：3,打開蝶竇前壁并無困難.（3）鼻外篩竇進路適用于霉菌性多發(fā)性鼻竇炎,需要廣泛探查,以及疑有顱內(nèi)或眶內(nèi)感染者.對于一般單發(fā)性蝶竇炎,無此必要.（4）上頜竇進路適用于慢性蝶篩竇炎兼有慢性上頜竇炎的患者（見DeLima手術(shù)治療慢性篩竇炎）.（5）功能性鼻窺鏡篩竇進路此項新技術(shù)已在國內(nèi)開展,因照明度和可見度比傳統(tǒng)方法提高,手術(shù)成功率也大為改進.

您好，這是要是蝶竇炎伴有篩竇炎，跟受涼、天氣的驟然變化有一定的關(guān)系。額竇炎的治療主要是進行抗生素和滴鼻藥物治療.慢性額竇炎的治療鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)通過開放額竇開口還可以使用置換療法.平時注意保暖、天氣的變化及時增減衣物。

一.保守療法負壓置換術(shù)效果尚好,可在1%麻黃素液中加適量抗生素,皮質(zhì)類固醇,酶制劑等.　　二.手術(shù)療法　　1.蝶竇沖洗法適用于慢性蝶竇炎,經(jīng)保守療法效果不佳,檢查發(fā)現(xiàn)蝶竇口有堵塞,引流不暢,癥狀顯著者.　　2.蝶竇開口擴大術(shù)適用于用上法沖洗蝶竇有困難者.

您好，一般的藥物只能緩解,不能完全治愈的，手術(shù)只需要打開鼻竇口,直接清除病灶組織,手術(shù)精細,手術(shù)后定期復(fù)診，清理術(shù)腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用類固醇激素.