47 歲女性垂體腫大伴貧血如何應(yīng)對(duì)?
女,47歲,一個(gè)月前有頭暈,體檢有病貧血,無(wú)意中CT檢查腦垂體腫大,經(jīng)垂體MRI檢查:垂體增大,上緣隆起,垂體左側(cè)部分見(jiàn)大小約0.8CM低強(qiáng)化改變。垂體柄居中,視交叉未見(jiàn)異常。鞍上池及兩側(cè)海綿竇無(wú)殊。
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回答5
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沈定榮 主任醫(yī)師
深圳市兒童醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科門(mén)診
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47 歲女性出現(xiàn)頭暈、貧血,檢查發(fā)現(xiàn)腦垂體腫大且左側(cè)有低強(qiáng)化改變。這可能由多種原因引起,如垂體腺瘤、垂體炎癥、垂體囊腫、垂體增生、垂體缺血性改變等。 1. 垂體腺瘤:是常見(jiàn)原因之一,可分泌過(guò)多激素或壓迫周?chē)M織。若為功能性腺瘤,可能導(dǎo)致激素水平異常,如泌乳素瘤可引起閉經(jīng)、泌乳等。治療常包括藥物(如溴隱亭、卡麥角林)、手術(shù)或放療。 2. 垂體炎癥:感染或自身免疫性炎癥可導(dǎo)致垂體腫大。需抗炎治療,如使用糖皮質(zhì)激素。 3. 垂體囊腫:多為良性,較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀(guān)察,較大有壓迫癥狀時(shí)可能需手術(shù)。 4. 垂體增生:常因其他疾病導(dǎo)致激素反饋調(diào)節(jié)異常,如甲狀腺功能減退。治療原發(fā)病可改善。 5. 垂體缺血性改變:可能與血管問(wèn)題有關(guān),改善血液循環(huán)是關(guān)鍵。 總之,對(duì)于該患者,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,制定個(gè)體化治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科就診。
2025-03-09 19:34
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)上述考慮垂體微腺瘤為泌乳素微腺瘤。泌乳素微腺瘤:首選藥物治療,特別是未生育女性,一般可口服多巴胺激動(dòng)劑-嗅隱亭治療。多建議腫瘤體積縮小后懷孕。應(yīng)為懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)垂體腺瘤卒中或明顯增大。
2016-01-09 03:05
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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那么選擇好的治療才是關(guān)鍵,比如說(shuō)現(xiàn)在的就已經(jīng)讓大眾認(rèn)可了,畢竟可以代替不能手術(shù)和化療雙功效,更無(wú)副作用,幫助這類(lèi)患者解決了很大難題,首先它可以定位治療非常精準(zhǔn),利用計(jì)算機(jī)治療系統(tǒng)設(shè)計(jì)與腫瘤形態(tài)完全吻合的治療方案,放療3~5次便可,其次,射波刀對(duì)周?chē)=M織損傷也非常的小,效果可以說(shuō)是大眾認(rèn)可的。
2016-01-09 02:44
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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本病病人的臨床表現(xiàn)結(jié)合垂體內(nèi)分泌學(xué)和垂體影像學(xué)檢查,多可確定垂體微腺瘤的類(lèi)型.垂體微腺瘤的治療應(yīng)是個(gè)體化的.部分患者僅需隨訪(fǎng),部分患者需要經(jīng)蝶竇手術(shù),部分患者藥物治療為首選.經(jīng)蝶竇手術(shù)應(yīng)首推內(nèi)鏡經(jīng)單鼻孔蝶竇垂體微腺瘤切除手術(shù).
2016-01-08 20:51
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該考慮采用中醫(yī)服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,患者一般都可以接受,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果。
2016-01-08 05:57
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