雙側(cè)頸動(dòng)脈有斑塊導(dǎo)致頭暈的最佳療法是什么
頭暈以通過(guò)彩超檢查雙側(cè)頸動(dòng)脈均有斑塊.2-3年曾經(jīng)治療情況和效果:用過(guò)針劑想得到怎樣的幫助:最佳治療方法
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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雙側(cè)頸動(dòng)脈有斑塊導(dǎo)致頭暈,治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。常見的有改善飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、服用藥物、介入治療、定期復(fù)查等。 1.改善飲食:減少高油、高脂、高鹽食物的攝入,增加新鮮蔬果和粗糧。 2.規(guī)律運(yùn)動(dòng):如快走、慢跑、游泳等,有助于控制體重和改善血液循環(huán)。 3.藥物治療:可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,穩(wěn)定斑塊、降低血脂;抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,預(yù)防血栓形成。 4.介入治療:對(duì)于嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。 5.定期復(fù)查:通過(guò)頸動(dòng)脈彩超等檢查,監(jiān)測(cè)斑塊變化。 總之,雙側(cè)頸動(dòng)脈有斑塊導(dǎo)致頭暈需要綜合治療,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,以降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-01-08 17:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
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哦先說(shuō)一下頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)的情況第一不是所有的頸動(dòng)脈斑塊都可以做的.比如腦梗死急性期嚴(yán)重的腦卒中意識(shí)改變的頸動(dòng)脈閉塞且遠(yuǎn)端頸內(nèi)動(dòng)脈造影時(shí)不顯影的半年內(nèi)有過(guò)心肌梗死難以控制的高血壓嚴(yán)重心功能不全身體比較虛弱的等等都是禁忌癥.第二手術(shù)以后并發(fā)癥:腦缺血還有高灌注綜合征(也就是本來(lái)低灌注的現(xiàn)在一下子血流過(guò)多了)血管迷走神經(jīng)反射腦神經(jīng)損傷局部血腫和感染等等.另外需要全麻麻醉意外.內(nèi)科治療一個(gè)是使用他汀類藥物但是可能斑塊減小很慢但是可以穩(wěn)定斑塊不容易破裂導(dǎo)致嚴(yán)重血管狹窄而且看起來(lái)相對(duì)比較安全.另一個(gè)積極一點(diǎn)的是介入手術(shù)但是這也是有風(fēng)險(xiǎn)的而且介入本身你必須考慮到用一個(gè)遠(yuǎn)端保護(hù)裝置把你介入時(shí)候碎裂的斑塊碎屑回收回來(lái)否則這些東西可能導(dǎo)致腦梗塞的.所以要在非常有經(jīng)驗(yàn)的地方做介入介入和外科手術(shù)孰優(yōu)孰劣實(shí)際上還有一些爭(zhēng)論的.反正公說(shuō)公有理婆說(shuō)婆有理.生活護(hù)理:其實(shí)有的時(shí)候可能這個(gè)斑塊本身并沒有引起什么大不了的因?yàn)橐话阊芄芮黄鋵?shí)兩側(cè)都是不相等粗細(xì)的而且一般50%以下的狹窄根本對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響也不大.那么慢慢來(lái)從基礎(chǔ)的飲食運(yùn)動(dòng)什么做起適當(dāng)?shù)膽?yīng)用他汀類藥物就可以了想畢其功于一役我看有時(shí)反而不理想
2015-11-26 06:21
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