26 歲頭暈善忘緊張查出大腦血管痙攣,為何會(huì)這樣?能治好嗎?
上周開(kāi)始頭暈,善忘,而且有時(shí)候還很緊張,這樣的情況持續(xù)一周后到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)大腦血管痙攣,我才26歲,怎么會(huì)換上這種病呢,好擔(dān)心??!請(qǐng)問(wèn)這是什么原因?。靠梢詮氐字委焼??
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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大腦血管痙攣的發(fā)生,可能與多種因素有關(guān),如精神壓力、不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌紊亂、頸椎病、腦血管畸形等。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,病情可以得到有效控制和改善。 1. 精神壓力:長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,引起腦血管痙攣。應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,通過(guò)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)等方式放松。 2. 不良生活習(xí)慣:經(jīng)常熬夜、吸煙、酗酒等,會(huì)影響血管健康。要養(yǎng)成規(guī)律作息,戒煙戒酒。 3. 內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平失衡,如甲狀腺功能異常,可能引發(fā)腦血管痙攣。需治療原發(fā)疾病,調(diào)整激素水平。 4. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫血管神經(jīng),導(dǎo)致腦血管痙攣??赏ㄟ^(guò)牽引、按摩等物理治療改善。 5. 腦血管畸形:先天性腦血管發(fā)育異常,容易出現(xiàn)血管痙攣。必要時(shí)需手術(shù)治療。 6. 其他因素:如頭部外傷、感染等也可能誘發(fā)。要針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,大腦血管痙攣雖然可能給生活帶來(lái)困擾,但只要及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,并調(diào)整生活方式,多數(shù)患者的癥狀可以得到緩解,甚至痊愈。
2024-12-26 03:01
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛、嘔吐、眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識(shí)障礙加重。病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣)。這種動(dòng)態(tài)的意識(shí)變化是腦血管痙攣的突出特點(diǎn)。同時(shí)還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)等。病人持續(xù)發(fā)熱,周?chē)蟀准?xì)胞持續(xù)增高。而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實(shí)再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋?zhuān)⒂醚茉煊鞍l(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣。一、病因治療查找原因和進(jìn)行積極治療,尤應(yīng)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化等的防治。二、藥物治療1.腦血管擴(kuò)張劑及擴(kuò)容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作??蛇x用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生。如無(wú)潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等,多數(shù)認(rèn)為以較小劑量為宜,若長(zhǎng)期服用劑量還可減少。潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治療中,均需注意加強(qiáng)對(duì)出血等毒副作用的防治。3.抗凝治療對(duì)發(fā)作頻繁、病情嚴(yán)重和逐次加重,且無(wú)明顯抗凝治療禁忌者,及早進(jìn)行抗凝治療對(duì)減免發(fā)作和預(yù)防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴,同時(shí)第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。每天檢查凝血酶元時(shí)間及活動(dòng)度,待穩(wěn)定后每周測(cè)一次,以調(diào)整口服藥量,要求靜脈凝血時(shí)間維持在20--30分鐘,凝血酶元活動(dòng)度在15--25%。以后維持量為新雙香豆素150--225mg,雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。治療期間應(yīng)注意防治出血并發(fā)癥。停藥應(yīng)逐漸減量,以免發(fā)生"回跳作用"。由于此治療難以控制藥量,且出血并發(fā)癥多,目前國(guó)內(nèi)較少采用。4.鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細(xì)胞外流入細(xì)胞內(nèi),具有防止腦動(dòng)脈痙攣、擴(kuò)張血管、增加腦血流和維持紅細(xì)胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5--10mg,每日一次。5.其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法,以及川芎、丹參等活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)中藥也可選用。三、外科手術(shù)治療經(jīng)血管造影證實(shí)有頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄或閉塞病變,藥物療效差,病人一般情況允許,且有條件者可考慮頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、支架放置術(shù)或顱內(nèi)顱外血管吻合術(shù)。對(duì)消除微栓塞、改善腦血流量和建立側(cè)支循環(huán)均有一定療效。由于并非根治方法,且手術(shù)指征及效果尚未肯定,國(guó)內(nèi)尚較少采用
2015-11-19 06:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,大腦血管痙攣是功能性疾病,由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的損壞或病變,經(jīng)過(guò)治療與放松是完全可以恢復(fù)的,年輕人自我調(diào)節(jié)能力好,大多數(shù)病人可以痊愈。不會(huì)發(fā)生偏癱或精神病性異常。
2015-11-18 23:59
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