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小腦萎縮患者用多種藥物能否有效治療?

患者性別:女 患者年齡:51 主要癥狀:走路不穩(wěn),易摔倒,言語不清,喝水易嗆,生活無法自理 化驗檢查結(jié)果:小腦萎縮 曾經(jīng)治療情況和效果:曾服用腦蛋白水解物片\腦安\卵磷脂\維生素E等,效果不好請問用腦活素,胞二磷膽堿,腦復(fù)康.復(fù)合維生素b,肌苷片等可有治療小腦萎縮嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    高覺民 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科(腦外科)

    小腦萎縮是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、言語障礙等。對于小腦萎縮的治療,藥物只是一部分,還包括康復(fù)訓(xùn)練等綜合措施。腦活素、胞二磷膽堿、腦復(fù)康、復(fù)合維生素 B、肌苷片等藥物對改善癥狀可能有一定幫助,但效果因人而異。 1.腦活素:能改善腦代謝,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生,但其療效有限。 2.胞二磷膽堿:可增強腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的功能,改善運動麻痹。 3.腦復(fù)康:有助于促進(jìn)大腦對磷脂和氨基酸的利用,增強記憶和思維能力。 4.復(fù)合維生素 B:參與神經(jīng)系統(tǒng)的代謝,對神經(jīng)功能有一定的維護(hù)作用。 5.肌苷片:能參與細(xì)胞能量代謝和蛋白質(zhì)合成,對神經(jīng)細(xì)胞有一定的營養(yǎng)支持。 總之,這些藥物可能對小腦萎縮患者的癥狀有一定改善,但不能完全治愈。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合治療,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等,同時要保持積極的心態(tài),定期復(fù)查。

    2024-12-18 09:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好: 腦萎縮是中老年人常見多發(fā)病,發(fā)病率逐年上升。腦萎縮發(fā)病比較緩慢,臨床表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位和程度有密切關(guān)系。彌漫性大腦皮質(zhì)層萎縮,以癡呆、智能減退、性格改變、行為障礙為主,有的會伴發(fā)偏癱和癲癇病發(fā)作;局灶性腦萎縮以病人的性格改變?yōu)橹?;小腦萎縮則以語言障礙、共濟(jì)失調(diào)以及手足需用震顫等為主??傮w可分兩類:一類是大腦機(jī)能衰退,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、手足麻木、情緒抑郁等;另一類是智能減退,表現(xiàn)為認(rèn)知能力和社會適應(yīng)能力出現(xiàn)障礙,比如,記憶能力、理解能力、判斷能力、計算能力減退、甚至發(fā)生癡呆。   腦萎縮病的全身癥狀,在早期會出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眼、多夢,腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾等,進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)瓜反應(yīng)遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問。身體看上運去老態(tài)龍鐘,皮膚干燥,色素沉著,甚至出現(xiàn)偏癱、癲癇或共濟(jì)失調(diào)等等。   腦萎縮的伴發(fā)病變主要有高血壓、冠心病、腦梗塞、中風(fēng)偏癱、癲癇、糖尿病以及震顫麻痹等。 共濟(jì)失調(diào)是常染色體異常引起的共濟(jì)運動障礙為突出表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。本病進(jìn)展緩慢、有家族遺傳史。 一、臨床表現(xiàn):依據(jù)共濟(jì)失調(diào)類型的不同分為: 1.脊髓型:⑴Friedreich型共濟(jì)失調(diào): 常染色體隱性遺傳,青少年起病,初始行走不穩(wěn),漸出現(xiàn)后索損害的癥狀,Romberg征(+),睜眼可以改善。繼之脊髓小腦束受累,出現(xiàn)步基寬,蹣跚步態(tài),定向性震顫和小腦性構(gòu)音障礙。肢體肌張力降低,腱反射減低或消失,下肢沉重。部分病人可伴有弓形足、脊柱側(cè)彎及其他畸形,個別病人可有心臟異常。⑵遺傳性痙攣性截癱:常染色體顯性或隱性遺傳或性連遺傳。兒童期起病,男性多見,主要為錐體束受損,多為下肢呈緩慢加重的痙攣性癱、剪刀狀步態(tài)。無感覺障礙,上肢很少受累,可伴有原發(fā)性視神經(jīng)萎縮或視網(wǎng)膜色素變性。 2.小腦型: ⑴Marie型共濟(jì)失調(diào):常染色顯性遺傳,成年起病,自下肢開始出現(xiàn)小腦型共濟(jì)失調(diào)而無感覺障礙,言語常頓挫或暴發(fā),可有錐體束征及欣快,智力減退。 ⑵橄欖小腦橋腦萎縮(OPCA):常染色體顯性遺傳,中年后起病,除小腦型共濟(jì)失調(diào)和構(gòu)音障礙外有早期尿失禁,部分病人有智能減退和錐體外系癥狀如帕金森綜合征等,但無眼球震顫。 3.脊髓小腦型: 主要有共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。常染色體隱性遺傳,嬰兒期發(fā)病,小腦型共濟(jì)失調(diào),構(gòu)音障礙,皮膚、顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張,多數(shù)伴有舞蹈樣手足徐動,隨年齡增長而明顯。青春期后出現(xiàn)深感覺消失等脊髓后索癥狀,和病理反射陽性??梢蛎庖呷毕荻磸?fù)發(fā)生呼吸道感染,晚期有肺部廣泛纖維化、肺功能不全等。 二、輔助檢查: 1.合并弓形足脊柱側(cè)彎者相應(yīng)部位X線攝片有改變。 2.頭顱MRI對OPCA有確診價值。 無有效治療方法。 1.痙攣性截癱者以安坦2mg3次/d,減低肌張力,營養(yǎng)神經(jīng)藥物胞二磷膽堿250mg1次/d,輔酶Q1010mg肌注1次/d。 2.OPCA、小腦性共濟(jì)失調(diào)可試用生物制劑:腦活素、腦多肽、神經(jīng)生長因子治療,或經(jīng)手術(shù)將胎腦植入小腦,部分患者有效。 3.部分小腦萎縮者可行顱外血管搭橋術(shù),改善小腦循環(huán),增加血供。 4.低頻電刺激、環(huán)跳、曲池、夾脊穴1次/1-2d,12-15次為一療程,或頭皮電針取穴平衡區(qū)及位聽區(qū)部分病人可減輕癥狀。 5.椎管內(nèi)小量維生素B12或紫外線照射自身血回輸治療亦可試用。 上述的回答供你參考,如果滿意請采納

    2013-12-30 23:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    欒金達(dá) 主任醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨外科

    你好!此情況是可以應(yīng)用腦活素,胞二磷膽堿,腦復(fù)康.復(fù)合維生素b,肌苷片等腦神經(jīng)營養(yǎng)藥物進(jìn)行調(diào)理治療的,并建議多食蔬菜補充維生素及應(yīng)用中藥進(jìn)行聯(lián)合治療觀察

    2012-08-02 12:30
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