亞運(yùn)來了,別讓“運(yùn)動(dòng)損傷”找上你
廣州亞運(yùn)會(huì)已在火熱進(jìn)行中,運(yùn)動(dòng)無疑是這個(gè)秋季最熱的話題。各種體育運(yùn)動(dòng)有益于人們強(qiáng)身健體,但在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí),很容易發(fā)生像肢體、臟器損傷等各種各樣的意外傷害,這就需要進(jìn)行正確、及時(shí)的治療,以使身體盡快恢復(fù)健康,使損傷造成的危害降到最小。

女性運(yùn)動(dòng)要防特殊損傷
女性在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí),由于多種原因可能會(huì)發(fā)生下列幾種疾病,應(yīng)注意防范:
外陰創(chuàng)傷:運(yùn)動(dòng)中外陰部不慎如騎車訓(xùn)練與自行車橫檔或任何其它硬東西(如平衡木等)相撞,容易發(fā)生外陰部血腫,嚴(yán)重者可傷及尿道、陰道,甚至盆腔。發(fā)生小的血腫后可行局部加壓止血,先冷敷24小時(shí)后再改熱敷,這樣有可能控制住血腫;若血腫繼續(xù)增大或伴有尿道、膀胱、直腸損傷,應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行急救處理,不可掉以輕心。
卵巢破裂:劇烈運(yùn)動(dòng)、舉重、腹部擠壓、碰撞都可以引起卵巢破裂,而出現(xiàn)下腹部疼痛。其疼痛在休息后可稍緩解,但常不斷加劇,甚至漫及全腹。卵巢破裂一般發(fā)生在月經(jīng)周期的10~18天,其中80%為黃體或黃體囊腫破裂。經(jīng)采取有效措施后,出血少者有可能避免手術(shù)而保住卵巢。
子宮內(nèi)膜異位癥:經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)有可能使月經(jīng)血從子宮逆流入盆腔,隨經(jīng)血內(nèi)流的子宮內(nèi)膜碎屑就可能種植在盆腔器官。常見的是種植在卵巢上,形成內(nèi)含咖啡色液體的囊腫,俗稱“卵巢巧克力囊腫”。得了子宮內(nèi)膜異位癥后,患者常出現(xiàn)漸進(jìn)加劇的痛經(jīng),還可引起不孕。所以,女性月經(jīng)期應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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腦震蕩:足球運(yùn)動(dòng)的“職業(yè)病”
美國一些神經(jīng)病學(xué)專家對(duì)50多名長期從事職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)的荷蘭球員、同從事田徑和游泳等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn),有50%的球員在記憶力、語言和識(shí)別能力等方面都較其他項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員遜色。在被研究的球員當(dāng)中,79%有過一次或多次的腦與腦的撞擊,54%有過一次或多次因踢球造成的腦震蕩。這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),一個(gè)職業(yè)足球隊(duì)員在一場比賽中的平均頭球次數(shù)是8.5次,一個(gè)賽季頭球的平均次數(shù)達(dá)800次,后衛(wèi)隊(duì)員頭球的平均次數(shù)多達(dá)1500次。專家們還指出,在職業(yè)足球比賽中,球員頭頂一個(gè)全力踢來的足球時(shí)頭部所承受的力,相當(dāng)于以79公斤重的東西砸到頭上。專家指出,每次頭球給球員大腦造成的損傷比較輕微,很容易被忽視,但這種損傷持續(xù)、累計(jì)進(jìn)行,其危害就不可忽視了。
腦震蕩一般不需特殊的藥物治療,只需臥床休息5-7天,可以給予鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑對(duì)癥治療藥物,減少外界刺激,一般2周后可恢復(fù)正常,預(yù)后良好。對(duì)癥治療期間要注意觀察患者的精神狀態(tài),意識(shí)狀況,以防顱內(nèi)有血腫或腦出血存在,必要時(shí)應(yīng)做腦CT檢查。要避免使用影響觀察的嗎啡類藥物,最好選用副作用較少的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,如顱通定、布洛芬、萘普生、安定、溴制劑、舒樂安定和改善植物神經(jīng)功能的藥物谷維素、維生素B1、腦復(fù)康以及鈣阻斷劑尼莫地平等。如果不思飲食,可通過液體補(bǔ)充葡萄糖和其他能量。
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關(guān)節(jié)磨損引起無菌性炎癥
無菌感染的關(guān)節(jié)疾病有兩大類,一類是人們熟知的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;另一類屬于骨關(guān)節(jié)病,占無菌感染關(guān)節(jié)疾病的90%以上,這是一種運(yùn)動(dòng)損傷,其危害更為嚴(yán)重。年輕人發(fā)生骨關(guān)節(jié)無菌感染,主要是運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損傷,特別是長期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員,更會(huì)加速關(guān)節(jié)的磨損。有些身體特別肥胖的舉重運(yùn)動(dòng)員和柔道運(yùn)動(dòng)員也發(fā)生這種無菌性關(guān)節(jié)病,原因是關(guān)節(jié)經(jīng)常承受過大的壓力,導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
目前來說,沒有一種藥物能夠徹底治愈骨關(guān)節(jié)無菌感染。早期的骨關(guān)節(jié)無菌感染患者,如果疼痛不是很厲害的,不用服任何藥物?;颊咭m當(dāng)注意運(yùn)動(dòng)量,一定要避免受傷,導(dǎo)致病情加重,還要注意多休息?;颊吒鶕?jù)病情的不同,可以適當(dāng)服用氨基葡萄糖等藥物,它能夠預(yù)防病情惡化,延緩病情的發(fā)展。對(duì)于實(shí)在是痛得厲害的患者,可以適當(dāng)吃一些止痛藥。要特別注意的是,患者不要自行購買隨意服用,因?yàn)榇蟛糠种雇此帉?duì)胃部都有刺激,有的甚至對(duì)心血管有影響。因此,患者要吃效果緩和些的藥物,如雙氯酚酸鈉、布洛芬、芬必得等;還可以服中樞止痛藥曲馬多,也可以與對(duì)乙酰氨基酚一起服用。另外,注射潤滑劑也是改善骨關(guān)節(jié)癥狀的一種常用治療方法。關(guān)節(jié)鏡能夠清理關(guān)節(jié)里的致炎因子,將其沖出感染區(qū),這種治療方法現(xiàn)在也經(jīng)常使用。但由于軟骨不能再生,關(guān)節(jié)鏡治療雖然有一定的效果,但仍然不能達(dá)到徹底治愈的目的。對(duì)于晚期患者,有些人可能會(huì)痛得厲害,連路也走不了。此時(shí),可以考慮換人工關(guān)節(jié)。
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運(yùn)動(dòng)性損傷先別忙服止痛藥
比較嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷包括骨折和內(nèi)臟損傷。骨折包括兩類。一類是沒有傷口、皮肉無破損,稱閉合性骨折;另一類是骨的尖端穿透皮肉,稱開放性骨折。對(duì)開放性骨折,不能用手回納、揉搓或按摩,否則易引起骨髓炎,應(yīng)用消毒紗布對(duì)患處作包扎,止血后,再用平木板固定,急送醫(yī)院治療。骨折在上肢者,可將關(guān)節(jié)固定在軀干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于對(duì)側(cè)肢體上并急送醫(yī)院診治。容易造成誤診的是閉合性骨折和內(nèi)臟損傷。因?yàn)檫@兩種損傷,單憑肉眼,普通人不能發(fā)現(xiàn)損傷的嚴(yán)重程度。因此,必要時(shí)要通過X光片或拍CT片鑒別有無閉合性骨折;懷疑有內(nèi)臟損傷時(shí)要及早做B超檢查或內(nèi)臟CT檢查。
對(duì)于開放性骨折和確診后的閉合性骨折,根據(jù)患者對(duì)疼痛的耐受程度,可以適當(dāng)給予止痛藥物治療(具體止痛藥物同上)。對(duì)于涉及內(nèi)臟損傷的疼痛和懷疑有閉合性骨折沒而明確診斷前,都不能給予止痛藥物治療。原因是這樣極易掩蓋病情,延誤診斷,甚至造成誤診、漏診的嚴(yán)重后果。
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(責(zé)任編輯:宋莎莎 )
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