慢性淺表性胃炎伴十二指腸球炎，HP 陽性，必須三聯(lián)療法嗎？
首先非常感謝您能耐心的為我解答問題，非常感謝！ 我有慢性淺表性胃炎6年了，基本是一年一次胃鏡，之前有燒心的癥狀，吃藥不管用，后來堅持喝了一段時間酸奶癥狀竟然消失了。到了去年由于一段時間飲食不規(guī)律（減肥中午不吃飯）又出現(xiàn)了燒心的癥狀，然后去做了胃鏡(十二月初)，還是慢性淺表性胃炎HP陰性，然后調(diào)整了飲食規(guī)律癥狀消失了。到了今年3月份的時候癥狀又出現(xiàn)了（飲食稍有不規(guī)律，為了減肥晚上只喝粥），前天去做胃鏡查出了慢性淺表性胃炎 十二指腸球炎 HP陽性一個加號 （做胃鏡前喝了二甲硅油散，之前胃鏡從沒喝過，之前那幾次胃鏡沒注意過有沒有HP這一項，反正去年12月份的單子上顯示是陰性）大夫給開了一個叫三聯(lián)療法的治療方案，痢特靈 克拉霉素 埃索美拉唑 加上復方鋁酸顆粒，讓我抗生素至少喝兩周，可我本人一直對抗生素很敏感，副作用比較明顯，我不太愿意喝，我想請問我這種情況到了必須使用這種療法的地步了嗎？刻不容緩？ 我的這個主治醫(yī)生態(tài)度非常不好，愛答不理的，讓我別這么多廢話... 從她的話中我感覺到不這么治療就準備等死吧...:
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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慢性淺表性胃炎伴十二指腸球炎且幽門螺桿菌（HP）陽性，是否必須采用三聯(lián)療法，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、個人體質(zhì)、藥物耐受性及治療意愿等。 1.病情嚴重程度：若炎癥較重，胃黏膜損傷明顯，三聯(lián)療法可能更有助于快速控制病情，促進黏膜修復。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁且嚴重的燒心、胃痛等癥狀，三聯(lián)療法能有效根除 HP，緩解癥狀。 3.個人體質(zhì)：個體對藥物的反應不同，有些人可能對三聯(lián)療法中的藥物耐受性較好，治療效果佳。 4.藥物耐受性：像您對抗生素敏感，副作用明顯，可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。 5.治療意愿：若擔心藥物副作用，不想馬上進行三聯(lián)療法，可先嘗試改善生活習慣和飲食，但需密切關注病情變化。 總之，是否必須馬上進行三聯(lián)療法并非絕對，需綜合多方面因素考量。建議與醫(yī)生充分交流，選擇最適合自己的治療方案。
2024-09-29 18:19
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