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肥胖病人是否需要手術(shù)，通常取決于多種因素，如體重指數(shù)（BMI）、合并疾病、生活方式干預效果、肥胖相關(guān)并發(fā)癥以及心理狀態(tài)等。 1.體重指數(shù)（BMI）：一般來說，BMI 大于 37.5 千克/平方米，或者 BMI 在 32.5 至 37.5 千克/平方米之間且伴有糖尿病、高血壓等嚴重并發(fā)癥的肥胖患者，可能需要考慮手術(shù)。 2.合并疾病：如果肥胖合并 2 型糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等，且通過常規(guī)治療難以控制病情，手術(shù)可能是一個選擇。 3.生活方式干預效果：經(jīng)過長期嚴格的飲食控制、運動等生活方式干預，體重仍無法有效下降或反彈明顯的肥胖者，可考慮手術(shù)。 4.肥胖相關(guān)并發(fā)癥：存在嚴重的脂肪肝、骨關(guān)節(jié)炎、多囊卵巢綜合征等肥胖相關(guān)并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量和健康，手術(shù)或許是必要的。 5.心理狀態(tài)：因肥胖產(chǎn)生嚴重心理問題，如抑郁、焦慮，且影響正常生活，在綜合評估后也可能需要手術(shù)。 總之，肥胖病人是否需要手術(shù)治療，需要綜合多方面因素評估，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導下，選擇最適合自己的治療方案。