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聲帶上長(zhǎng)東西且藥物治療效果不佳時(shí)，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如腫物性質(zhì)、大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況以及治療意愿等。 1.腫物性質(zhì)：若為良性息肉，且體積較小、癥狀輕微，可先觀察或保守治療。但若是惡性腫物，通常需要手術(shù)。 2.腫物大小：較大的腫物可能會(huì)嚴(yán)重影響發(fā)聲和呼吸，手術(shù)的必要性較大。 3.癥狀嚴(yán)重程度：如果導(dǎo)致聲音嘶啞、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，手術(shù)可能是更好的選擇。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，有利于進(jìn)行手術(shù)治療。 5.治療意愿：患者自身對(duì)聲音恢復(fù)的期望和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響決策。 總之，對(duì)于聲帶上長(zhǎng)東西藥物治療無(wú)效的情況，應(yīng)綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)。

可以選用中成藥，如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等，可同時(shí)配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份，開(kāi)水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉、生甘草、沙參、麥冬、桔梗、元參各50克，搗碎混勻，每日3次，每次服15克左右，以沸水沖飲。還要注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚及飯后刷牙。減少煙酒和粉塵刺激，還需糾正張口呼吸的不良習(xí)慣。

應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染，少用煙酒，積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶。保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物如水果、新鮮蔬菜、青果等。

有可能聲帶息肉或聲帶小結(jié)，保守治療無(wú)效的一般需要手術(shù)。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askUDV4J：是右聲帶上緣三分之一處長(zhǎng)有白色菜花樣新生物，我想知道這個(gè)病是否嚴(yán)重？