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患者好，嚴(yán)重的二度II型和三度房室傳導(dǎo)阻滯可使心室率顯著減慢，伴有明顯癥狀如暈厥、意識(shí)喪失、阿-斯綜合征發(fā)作時(shí)，需要植入起搏器治療，以免發(fā)生長時(shí)間心臟停跳，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。起搏器可分為單腔、雙腔、三腔起搏器。對(duì)于房室傳導(dǎo)阻滯的，以上是我的建議，由于無法全面了解病情，如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法，原則上取決于房室阻滯發(fā)生的原因(病因是否能消除)，病程(急性還是慢性)，阻滯的程度(完全性還是不完全性)及伴隨癥狀。

.病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療見老年人心律失常中的有關(guān)內(nèi)容?！　?.房室傳導(dǎo)阻滯的治療房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法，原則上取決于房室阻滯發(fā)生的原因(病因是否能消除)，病程(急性還是慢性)，阻滯的程度(完全性還是不完全性)及伴隨癥狀。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療見老年人心律失常中的有關(guān)內(nèi)容　　2.房室傳導(dǎo)阻滯的治療房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法原則上取決于房室阻滯發(fā)生的原因(病因是否能消除)病程(急性還是慢性)阻滯的程度(完全性還是不完全性)及伴隨癥狀　　(1)病因治療：若有明確的病因應(yīng)積極治療原因如洋地黃過量急性心肌梗死病毒性心肌炎感染及中毒者急性房室阻滯的病因常為急性下壁心肌梗死急性心肌炎或其他心臟外因素如藥物影響電解質(zhì)紊亂等多數(shù)情況下傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷是可恢復(fù)的因此對(duì)無明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙的一度及二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯可不必處理僅處理原發(fā)病即可二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)根據(jù)阻滯的部位及心室率多少而采取不同的措施　　(2)對(duì)癥治療：　　①異丙腎上腺素：房室傳導(dǎo)阻滯心室率低于40次/min應(yīng)給予異丙腎上腺素靜滴0.5～2mg加入10%葡萄糖500ml中持續(xù)靜點(diǎn)使心室率維持在40～60次/min　?、诩に兀杭毙孕募」Ｋ里L(fēng)濕性或其他原因的心肌炎心臟直視手術(shù)后的高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素效果良好一般用潑尼松(強(qiáng)的松)或地塞米松皮質(zhì)激素有助于消除傳導(dǎo)組織的炎癥或應(yīng)用和缺血或損傷引起的炎性反應(yīng)外對(duì)傳導(dǎo)功能有直接促進(jìn)作用　?、郯⑼衅罚嚎诜?.3mg3次/d或0.5～2.0mg加入500ml溶液中靜點(diǎn)可提高房室傳導(dǎo)阻滯的心率適用于阻滯位于房室結(jié)的病人或應(yīng)用山莨菪堿(654-2)　?、馨辈鑹A：能提高高位起搏點(diǎn)心率及改善心臟傳導(dǎo)劑量100mg口服3～4次/d　?、輭A性藥物：(碳酸氫鈉或乳酸鈉)有改善心肌細(xì)胞應(yīng)激性促進(jìn)傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞對(duì)擬交感神經(jīng)藥物反應(yīng)的作用尤其適用于高血鉀或酸中毒　?、薮龠M(jìn)心肌細(xì)胞代謝的藥物如強(qiáng)極化液二磷酸果糖(16-二磷酸果糖)　　(3)人工心臟起搏器：　?、倥R時(shí)起搏：　　A.心室率慢有血流動(dòng)力學(xué)變化的二三度房室傳導(dǎo)阻滯尤其是房室束分支以下阻滯　　B.急性心肌梗死急性心肌炎　　C.心臟手術(shù)或施行麻醉冠脈造影等　?、诼远娶蛐头渴覀鲗?dǎo)阻滯持續(xù)高度或三度房室傳導(dǎo)阻滯伴有頭暈乏力等心腦供血不足癥狀活動(dòng)量受限或有阿-斯綜合征發(fā)作者均可安裝永久性起搏器　　3.選優(yōu)方案二磷酸果糖(16-二磷酸果糖)(5～10g2次/d靜滴)+山莨菪堿(654-2)(10～30mg)+強(qiáng)極化液+起搏器(必要時(shí))

不完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯可見于無心臟病證據(jù)的健康人，請(qǐng)您別緊張。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質(zhì)性心臟，常無重要意義，常見的病因?yàn)轱L(fēng)心病、先天性房間隔缺損，亦可見于肺心、冠心、心肌病等。惹您通過內(nèi)科進(jìn)一步檢查確無器質(zhì)性心臟病，不全性右束枝傳導(dǎo)阻滯，通常是無病理意義的。由于無病理意義，即正常健康的生活方式是不會(huì)對(duì)其有影響的。

你好，其為束支傳導(dǎo)阻滯的一種類型，見于各種器質(zhì)性心臟病，也可發(fā)生于健康人，若其不影響日常功能，可不予治療的。注意繼續(xù)觀察。