71歲女患者腹痛月余 CT檢查發(fā)現(xiàn)闌尾周圍膿腫
71歲女患者,因“腹痛月余,近日加重”入院。后經(jīng)CT檢查圖像后發(fā)現(xiàn),該患者右側(cè)髂窩見一巨大塊影,密度不均,內(nèi)見散在分布的斑點(diǎn)狀氣體影及點(diǎn)狀高密度影,升結(jié)腸近段擴(kuò)張,內(nèi)容物較多,未見明顯腸梗阻征象。手術(shù)后確診為闌尾周圍膿腫。

闌尾周圍膿腫多由闌尾炎引起闌尾穿孔所致,膿腫一般較局限,呈團(tuán)塊狀影,中心為液體形成的低密度影,壁較厚且厚薄不均,有時(shí)可見斑點(diǎn)狀鈣化灶,內(nèi)壁大多較光整,膿腫內(nèi)可見液-氣平面,邊緣不清,周圍脂肪密度增高,可見條紋狀軟組織密度影及液體積聚;膿腫形成的腫塊大小不一,直徑多3~10mm;闌尾膿腫經(jīng)常出現(xiàn)在右側(cè)髂區(qū)盲腸周圍或結(jié)腸后,也可以位于盆腔;CT增強(qiáng)表現(xiàn)為膿腫壁大部分明顯強(qiáng)化,呈環(huán)狀,其內(nèi)低密度影無強(qiáng)化,周圍脂肪間隙內(nèi)可見強(qiáng)化的條索影。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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