肝膿腫CT檢查
肝膿腫為肝組織局限性化膿性炎癥。臨床上以細(xì)菌性和阿米巴性肝膿腫常見。這些致病菌通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟,產(chǎn)生溶組織酶,病變的肝組織充血、水腫及大量白細(xì)胞浸潤。白細(xì)胞崩解,組織液化壞死,形成膿腔,周圍肉芽組織增生形成膿腫壁,膿腫壁周圍肝組織可有水腫。膿腫多為單房,少數(shù)為多房,可單發(fā)或多發(fā)。患者可出現(xiàn)肝大、肝區(qū)疼痛和全身的炎癥反應(yīng)。
CT檢查:平掃顯示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度腫塊,中央為膿腔,密度均勻或不均勻,CT值高于水而低于肝。部分膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡或氣液平面。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁。急性期膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶。增強(qiáng)CT,膿腫壁呈環(huán)形明顯強(qiáng)化,膿腔和周圍水腫帶無強(qiáng)化。低密度的膿腔和環(huán)形強(qiáng)化的膿腫壁以及周圍的無強(qiáng)化的低密度水腫帶構(gòu)成了所謂“環(huán)征”?!碍h(huán)征”和膿腫內(nèi)的小氣泡為肝膿腫的特征性表現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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