文：廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科田爽

指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科夏燕瓊主任

貧血是孕期較常見的合并癥，在妊娠各期對(duì)母兒均可造成一定危害。

1、對(duì)母體健康影響。孕婦若患有貧血，會(huì)增加患妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，在分娩時(shí)易發(fā)生子宮收縮乏力而導(dǎo)致產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥期易發(fā)生產(chǎn)褥期感染，也有報(bào)道妊娠合并貧血可增加產(chǎn)后抑郁的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等。

2、對(duì)胎兒健康影響。孕婦貧血會(huì)導(dǎo)致胎兒生長受限，甚至導(dǎo)致出生時(shí)低體重。嚴(yán)重貧血還可導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒缺血卻養(yǎng)性腦病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。孕期母體嚴(yán)重缺鐵，也會(huì)影響到胎兒出生時(shí)的鐵儲(chǔ)備，使嬰兒也容易發(fā)生缺鐵性貧血，也會(huì)對(duì)胎兒及新生兒智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆的影響。

防治孕期缺鐵性貧血的營養(yǎng)和膳食要點(diǎn)：

1、增加膳食中血紅素鐵的攝入量。血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中，如紅肉、動(dòng)物肝、動(dòng)物血等是好選擇。有些營養(yǎng)豐富的食物如牛奶、雞蛋并不是補(bǔ)鐵的良好食物，因?yàn)榕Ｄ毯F不多，蛋類雖然含鐵不少，但含有的卵黃高磷蛋白會(huì)干擾鐵的吸收。而植物中的鐵為費(fèi)血紅素鐵，補(bǔ)鐵效果不佳。

2、維生素C攝入量要充足。維生素C能與鐵形成螯合物，促進(jìn)鐵的溶解而有利于鐵的吸收。孕媽媽應(yīng)多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜和水果如：菜心、西藍(lán)花、青椒、西紅柿、橙子、草莓、獼猴桃、鮮棗等。

3、增加維生素B12和葉酸的攝入。維生素B12和葉酸是合成血紅蛋白必需的物質(zhì)，攝入量充足可保證紅細(xì)胞的正常增長。維生素B12主要存在與肝臟、肉類和海產(chǎn)品等動(dòng)物性食物中，而葉酸則廣泛存在于各種動(dòng)物性食物中，但以肝臟、酵母、蛋類、豆類中含量豐富。

4、在膳食中注意一些影響鐵吸收的因素。注意不能與鈣劑混用，即服用鈣制劑前后1小時(shí)內(nèi)不可補(bǔ)鐵。牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收。此外，飲用茶和咖啡一定程度上也會(huì)降低對(duì)非血紅蛋白類食品中鐵的吸收。

5、鐵劑補(bǔ)充劑也是補(bǔ)鐵的選擇之一，但準(zhǔn)媽媽千萬不要自己隨意補(bǔ)充，一定要來醫(yī)院看醫(yī)生，合理補(bǔ)充鐵。

6、地中海貧血患者應(yīng)避免補(bǔ)鐵。

參考文獻(xiàn)：《中國營養(yǎng)科學(xué)全書》第二版