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維生素D不可亂補 當心“補”出腎結(jié)石

2017-07-11 08:45:14    作者:許赫赫  家庭醫(yī)生在線

維生素D是維持人體健康必不可少的一種脂溶性維生素,具有可調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,參與機體的生長發(fā)育等諸多功能。然而,根據(jù)全國維生素 D流行病學研究顯示,國內(nèi)86%的人群存在維生素D水平缺乏(低于20 ng/ml)或不足(低于30 ng/ml),僅有14%的人群維生素D水平屬于正常。維生素D缺乏已成為目前威脅我國居民健康的重要危險因素之一。上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科骨質(zhì)疏松專科負責人游利教授在2017年羅氏健康管理專家論壇上接受家庭醫(yī)生在線媒體采訪時總結(jié)道:“陽光照射不足、防曬產(chǎn)品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能力降低等因素是導致我國維生素D缺乏現(xiàn)象普遍存的主要原因?!?/p>


上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科骨質(zhì)疏松??曝撠熑擞卫淌?/strong>

維生素D缺乏導致骨質(zhì)疏松 更增加多種慢性疾病風險

近年來,維生素D缺乏與佝僂病、軟骨病和骨質(zhì)疏松之間的密切聯(lián)系已為大眾所認知,維生素D可助力骨質(zhì)疏松藥物發(fā)揮最佳療效,并降低跌倒及骨折風險。然而,越來越多醫(yī)學證據(jù)已表明,維生素D缺乏也可增加心血管疾病、高血壓、糖尿病、慢性腎病、常見腫瘤和自身免疫疾病的患病風險。而充足的維生素D水平可降低II型糖尿病患病風險;有效降低結(jié)直腸腫瘤、乳腺腫瘤、卵巢腫瘤的罹患風險;降低包括多發(fā)性硬化病、I型糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫甲狀腺疾病等自身免疫疾病患病風險。

90%的維生素D來自皮膚生成 天然食物來源有限

宅男宅女或是維生素D缺乏重災群體

人體內(nèi)約90%的維生素D來自皮膚暴露于紫外線B射線的內(nèi)源性生成,天然食物來源非常有限?!瓣柟庹丈洳蛔?、防曬產(chǎn)品的廣泛使用、空氣污染致使紫外線穿透能力降低等因素是導致我國維生素D缺乏現(xiàn)象普遍存在的主要原因?!?游利教授指出,“其中,SPF30的防曬霜就可以阻礙皮膚中95%的維生素D生成。在不涂抹防曬產(chǎn)品的情況下,每日堅持直接日曬15-20分鐘,皮膚才有機會合成足夠的維生素D”。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,年輕人可足不出戶地得到各類生活用品,宅男宅女越來越多,這部分群體缺乏接觸日曬的條件,維生素D缺乏進而導致骨質(zhì)疏松年輕化。

盲目補充維生素或可導致腎結(jié)石

3-6個月定期檢查維生素D水平 指導科學補充

“由于維生素D水平缺乏和不足一般無明顯的臨床表現(xiàn),只有定期檢測維生素D水平才能夠幫助盡早發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏情況,對諸多疾病的預防具有重要意義;若存在明顯維生素D缺乏,可服用維生素D補充劑,但人體對維生素D補充劑吸收的個體差異很大,盲目補充可能會導致維生素D 補充不足或補充過量從而造成維生素D中毒、腎結(jié)石,因此,補充維生素D前后進行檢測、3-6個月的定期復查可指導補充劑量,改善并維持維生素D水平以達到正常范圍。”游利教授強調(diào),“歐美等國家已把維生素D檢測納入常規(guī)體檢,而國內(nèi)尚未對維生素D檢測引起足夠重視,進一步推廣維生素D檢測的應用勢在必行?!?/p>

為保證維生素D檢測的準確性、穩(wěn)定性和有效性,所選擇的檢測方法必須具備較高的準確度和精密度。羅氏診斷Elecsys 總維生素D檢測采用電化學發(fā)光免疫分析法,是唯一已進行LC-MS/MS標準化的檢測,具有高準確度和高精密度特點,能夠準確評估人體內(nèi)維生素D的水平,正確識別維生素D高度缺乏的患者,并更好地監(jiān)測維生素D補充狀態(tài),幫助醫(yī)生和患者制定合理、個體化的維生素D補充方案,以提升個體健康管理水平。

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本文指導醫(yī)生:
游利
擅長疾病:
骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎及代謝性疾病、糖尿病及其并發(fā)癥、甲亢的診斷及治療 [詳細]

(責任編輯:詹遠 )