腎小球腎炎的概念及分類類型
腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病,使一種較為常見的疾病。
腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等。由于腎病隱匿性較強,腎小球腎炎早期癥狀并不明顯,易被人忽視。臨床調(diào)查顯示,腎小球腎炎患者往往失去最佳的治療時機,而導(dǎo)致腎臟纖維化逐步進(jìn)展,最終發(fā)展到腎衰竭、尿毒癥,采用常規(guī)透析或腎移植維持生命。
急性腎炎是一種由于感染后變態(tài)反應(yīng)引起的腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病,本病的特點是起病較急,感染后1-3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓等一系列臨床表現(xiàn)。
腎小球腎炎分類
一、基本類型
腎小球腎炎可分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。原發(fā)性腎小球腎炎是原發(fā)于腎臟的獨立性疾病,病變主要累及腎臟。繼發(fā)性腎小球腎炎的是由其他疾病引起的,腎臟病變時全身性疾病的一部分。如紅斑狼瘡性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎,此外血管病變?nèi)绺哐獕?、代謝性疾病如糖尿病等都可引起腎小球病變。(注意:一般臨床所稱腎小球腎炎如不加說明常指原發(fā)性腎小球腎炎。)
原發(fā)性腎小球基逼供臨床分型標(biāo)準(zhǔn),可分為:急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎。
原發(fā)性腎小球腎炎
原發(fā)性腎小球腎炎指原發(fā)于腎的獨立性疾病。是腎小球腎炎的一種,病變主要累及腎。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等。原發(fā)性腎小球腎炎早期癥狀常不明顯,容易被忽略,發(fā)展到晚期可引起腎功能衰竭,嚴(yán)重威脅病人的健康和生命。原發(fā)性腎小球腎炎是引起腎功能衰竭最常見的原因。
原發(fā)性腎小球腎炎病理分型
原發(fā)性腎小球腎炎的臨床分型可分為五種,同一臨床綜合征可有不同的病理類型,同一病理類型又可呈不同的臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)與病理類型之間的關(guān)系亦有規(guī)律可循,1、毛細(xì)血管內(nèi)增殖是急性璉球菌感染后腎炎最常見的病理類型;2、新月體性腎炎對應(yīng)的臨床表現(xiàn)是急進(jìn)性腎炎;3、增殖性改變?nèi)缦的ぴ鲋晨稍诟腥竞蟊憩F(xiàn)為急性腎炎綜合征;4、微小病變不出現(xiàn)肉眼血尿,不發(fā)展至慢性腎功能不全,除非轉(zhuǎn)化為局灶階段型硬化;5、在所有活動性病理類型中新月體性腎炎預(yù)后最差,膜增殖其次。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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