維生素D與活性維生素D的區(qū)別及腎病患者使用活性維生素D的原因
維生素D與活性維生素D的區(qū)別及腎病患者使用活性維生素D的原因
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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維生素D與活性維生素D在本質(zhì)、來(lái)源、作用機(jī)制、作用效果、適用人群上有區(qū)別,腎病患者使用活性維生素D是因促進(jìn)鈣吸收、調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素、改善腎性骨病、延緩腎病進(jìn)展、減少并發(fā)癥。 1. 本質(zhì):維生素D是一種脂溶性維生素,活性維生素D是維生素D經(jīng)過(guò)肝臟和腎臟兩次羥化后的產(chǎn)物。 2. 來(lái)源:維生素D可從食物中獲取或經(jīng)陽(yáng)光照射皮膚合成,活性維生素D主要依靠藥物補(bǔ)充。 3. 作用機(jī)制:維生素D需轉(zhuǎn)化為活性維生素D才能發(fā)揮作用,活性維生素D可直接作用于靶器官。 4. 作用效果:活性維生素D對(duì)鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用更強(qiáng)、更迅速。 5. 適用人群:維生素D適用于普遍人群預(yù)防缺乏,活性維生素D常用于維生素D缺乏性佝僂病、腎性骨病等患者。 6. 促進(jìn)鈣吸收:腎病患者腎功能受損,影響維生素D活化,活性維生素D可提高腸道對(duì)鈣的吸收。 7. 調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素:可抑制甲狀旁腺激素分泌,維持鈣磷平衡。 8. 改善腎性骨?。耗芨纳乒谴x異常,減少骨痛、骨折等。 9. 延緩腎病進(jìn)展:對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用,延緩腎功能惡化。 10. 減少并發(fā)癥:降低心血管疾病等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 維生素D和活性維生素D有明顯區(qū)別,腎病患者使用活性維生素D有諸多益處。市面上有碳酸鈣D3咀嚼片、骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等藥物可補(bǔ)充活性維生素D。但選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,遵醫(yī)囑使用,以確保用藥安全有效。
2025-06-27 00:53
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