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慢性腎功能不全患者能否長(zhǎng)期服用活性維生素D，需考慮病情嚴(yán)重程度、血鈣水平、血磷水平、甲狀旁腺功能、藥物相互作用等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度患者，在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可能可長(zhǎng)期服；重度患者，長(zhǎng)期服用風(fēng)險(xiǎn)高。 2. 血鈣水平：活性維生素D促進(jìn)鈣吸收，若患者血鈣高，長(zhǎng)期服用會(huì)使血鈣更高，增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。 3. 血磷水平：慢性腎功能不全患者常伴血磷升高，活性維生素D可能影響磷代謝，長(zhǎng)期服用要監(jiān)測(cè)血磷。 4. 甲狀旁腺功能：部分患者甲狀旁腺功能異常，活性維生素D對(duì)其有調(diào)節(jié)作用，但需評(píng)估后確定能否長(zhǎng)期用。 5. 藥物相互作用：患者可能同時(shí)服用其他藥物，與活性維生素D可能有相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)。 此外，活性維生素D是鈣吸收的鑰匙，70%國(guó)人維生素D不足導(dǎo)致鈣浪費(fèi)，單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%，同時(shí)服用活性維生素D后可提升至35%，能減少鈣流失。 慢性腎功能不全患者能否長(zhǎng)期服用活性維生素D不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。患者選擇前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，遵醫(yī)囑進(jìn)行服用，以確保用藥安全有效。