慢性腎小球腎炎是臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病，根據(jù)大部分腎小球的主要病變，可以分為五大類型，而每個(gè)類型的腎小球腎炎會(huì)有不同的癥狀特點(diǎn)。

慢性腎小球腎炎有多種分類

系膜增殖性腎小球腎炎

可見于兒童和成人，多數(shù)隱匿起病，無(wú)明顯的先驅(qū)感染史。臨床癥狀表現(xiàn)多樣，可呈腎炎綜合征或腎病綜合征表現(xiàn)。不少患者也可無(wú)自覺(jué)癥狀，而呈無(wú)癥狀性蛋白尿或反復(fù)發(fā)作性血尿。光鏡下以系膜細(xì)胞、系膜細(xì)胞伴系膜基質(zhì)增生或系膜基質(zhì)增生為主要特點(diǎn)。

局灶性腎小球硬化

也稱為局灶性硬化性腎炎，可發(fā)生于任何年齡，以30～40歲較為多見。臨床表現(xiàn)以腎病綜合征多見，部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現(xiàn)。

膜增殖性腎炎

多見于兒童和青年，半數(shù)患者于癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染史，臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征，少數(shù)呈腎病綜合征，化驗(yàn)中常呈持續(xù)性補(bǔ)體過(guò)低，故又可稱為低補(bǔ)體血癥性腎炎。

膜性腎炎或膜性腎病

發(fā)病前通常無(wú)錢去感染史，多數(shù)緩慢起病，可發(fā)生于任何年齡，以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿，1/3的患者會(huì)有鏡下血尿，腎病綜合征為主要表現(xiàn)，是成人腎病綜合征最常見的類型之一。

硬化性腎小球腎炎

發(fā)生于各型病變的末期，患者主要表現(xiàn)為慢性腎功能衰竭，少尿，夜尿，血肌酐，尿素氮升高，體重減輕，貧血，發(fā)力，精神不集中，以致出現(xiàn)尿毒癥昏迷而死亡。鏡下大部分的腎小球呈現(xiàn)球性硬化，其余腎單位有代償性肥大現(xiàn)象。

慢性腎小球腎炎的隱匿性很強(qiáng)

每個(gè)腎臟都是由100～400萬(wàn)個(gè)腎單位組成，腎單位又包括神小題和腎小管兩部分，而腎小體又由腎小球和腎小囊構(gòu)成。每個(gè)腎小球都有很強(qiáng)的工作能力，一個(gè)腎小球甚至可以代替3～4個(gè)腎小球的工作量。所以，只有腎小球損壞數(shù)量達(dá)到一半以上時(shí)，癥狀才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。

此外，腎單位是不可再生的，受到損害之后數(shù)量會(huì)越來(lái)越少，在臨床癥狀還未表現(xiàn)出來(lái)時(shí)，腎功能損害可能已經(jīng)惡化，患者在出現(xiàn)癥狀之后再來(lái)就診時(shí)，病情往往已經(jīng)進(jìn)展到了嚴(yán)重階段。

腎小球腎炎的預(yù)防要領(lǐng)

1、禁忌私自亂服用消炎鎮(zhèn)痛藥

例如感冒藥和抗生素，在使用消炎鎮(zhèn)痛藥物之前，必須要在相關(guān)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行服用，因?yàn)椴划?dāng)?shù)厥褂眠@些藥物直接傷腎功能，導(dǎo)致腎功能異常。

2、控制飲食結(jié)構(gòu)

避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量，加劇酸性體質(zhì)。飲食的酸堿平衡對(duì)于糖尿病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。

3、加強(qiáng)身體鍛煉

預(yù)防腎炎最好的辦法是加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，以減少上呼吸道感染，咽喉炎，扁桃體炎等疾病侵襲。有呼吸道傳染病流行時(shí)，積極做好預(yù)防工作，采取隔離措施。一旦發(fā)生咽炎，流行性感冒，膿皰瘡性皮膚病等鏈球菌感染時(shí)，應(yīng)立即加以徹底治療，及早應(yīng)用青霉素。青霉素不能使用者，用紅霉素類抗生素控制感染并觀察病情，對(duì)降低腎炎發(fā)病率有較大的作用。

4、高危人群需定期檢查

隨著生活水平的提高及老齡化社會(huì)的到來(lái)，糖尿病和高血壓病人逐年增多，這些疾病很容易并發(fā)腎小球腎炎，且極易引起尿毒癥，因此而成為腎小球腎炎的高危人群。

5、夫妻生活應(yīng)該規(guī)律

對(duì)于夫妻生活，對(duì)于慢性腎炎患者不應(yīng)該過(guò)頻，一般來(lái)說(shuō)一個(gè)月不得超過(guò)兩次，如果超過(guò)的話容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和惡化。

6、避免并發(fā)癥

若發(fā)生感染性疾病，應(yīng)及時(shí)使用抗菌藥物，對(duì)于慢性感染病灶，如扁桃腺炎、咽炎、齲齒及中耳炎等，應(yīng)盡早徹底治療。

7、戒煙戒酒

隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，物質(zhì)文明，精神文明的提高以及社會(huì)群體的老齡化。糖尿病和高血壓病人逐年增多，該類病癥很容易并發(fā)腎炎，極易引起尿毒癥。因此，平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改掉酗酒吸煙等不良嗜好，定期進(jìn)行身體健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病和高血壓，并有效地控制血糖。