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糖尿病
掛號(hào)科室:內(nèi)分泌科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>2型糖尿病糖尿病足1型糖尿病糖尿病腎病兒童糖尿病

早期糖尿病腎病

2017-09-07 13:57:57      

1、放寬對(duì)主食的限制。主食類(lèi)食品應(yīng)占飲食總熱量的50-60%,提倡粗制米、全麥面、雜糧(蕎麥面、燕麥面、玉米、薯類(lèi)等),這些食物不僅不會(huì)使血糖急劇增加,而且膳食纖維含量高,飽腹感強(qiáng),有利于控制食量。忌食單糖(葡萄糖、果糖)、雙糖(蔗糖、乳糖)及其制品,包括糖果、點(diǎn)心、餅干、飲料、冰激凌、巧克力等,這些食品可使血糖快速、明顯升高。

以前認(rèn)為,主食的主要成分碳水化合物就是醫(yī)學(xué)上的“糖”,所以應(yīng)嚴(yán)格限制,現(xiàn)在認(rèn)為這是誤區(qū)。首先,只要心臟跳動(dòng)、大腦活動(dòng)就要消耗熱量,而碳水化合物是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的熱量來(lái)源;其次,如果靠蛋白質(zhì)來(lái)獲得熱量,就如同“南水北調(diào)”、“西氣東送”一樣,本身會(huì)在肝臟消耗許多熱量,而且蛋白質(zhì)的代謝廢物還給腎臟增加負(fù)擔(dān)。所以,用肉食代替主食是非常錯(cuò)誤的。

2、蛋白質(zhì)含量一般不超過(guò)總熱量的15%,成人要0.8~1.2g/日/Kg體重。應(yīng)首選純牛奶、瘦肉、魚(yú)蝦、禽蛋類(lèi),其次為豆類(lèi)及各種豆制品,前者應(yīng)保證至少1/3。

3、限制脂肪攝入,脂肪不易產(chǎn)生飽腹感,因此常容易超量食用。目前美國(guó)對(duì)糖尿病患者脂肪攝入量的限制與心臟病患者一致,即每日脂肪數(shù)量不能超過(guò)每日總熱量的30%,以不飽和脂肪酸(茶籽油、橄欖油、亞麻油、魚(yú)油等)為主,室溫下為固體的油(牛、豬、羊油)含飽和脂肪酸多,應(yīng)少吃,盡量不食用動(dòng)物內(nèi)臟。

4、多吃蔬菜,選擇水果。水果口感好,還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì),因此血糖控制平穩(wěn)時(shí)(餐后2小時(shí)血糖在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白在7.5%以下)可以選用水果。其中西瓜、蘋(píng)果、梨、桔子等含糖量相對(duì)較低,可以放心食用,而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、紅果含糖量相對(duì)較高,應(yīng)減少食用。吃水果最好在兩餐之間做加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖發(fā)生。

5、多飲水,限制飲酒。限鹽6g/天,如并發(fā)高血壓應(yīng)<5g/天。不要限制飲水,適量飲水利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋。但要限制飲酒,酒的熱量很高,并增加肝臟負(fù)擔(dān),而且空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖,盡量不飲白酒,避免空腹飲酒。

6、堅(jiān)持定時(shí)定量進(jìn)餐,提倡少食多餐。少量多餐既能保證營(yíng)養(yǎng)充足,又可減輕胰腺負(fù)擔(dān),有利于控制好血糖。切忌羅士信(隋唐演義中的人物)式飲食——三天吃一頓,一頓頂三天。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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