慢性腎小球腎炎常見問題盤點 腎炎如何飲食調(diào)養(yǎng)
以下是幾個關(guān)于慢性腎小球腎炎的基本問題,想要了解慢性腎小球腎炎的基礎(chǔ)知識的網(wǎng)友們可以借鑒一下。
1。 什么是慢性腎小球腎炎?
慢性腎小球腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),病情遷延,病變緩慢進展,可能不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。
2。 慢性腎小球腎炎有哪些病理類型?
慢性腎炎的病理類型主要包括:系膜增殖性腎炎:根據(jù)免疫熒光檢查可分為以IgA沉積為主的系膜增生性腎炎和非IgA系膜增生性腎炎;膜性腎病;局灶性、節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
3。 慢性腎小球腎炎有哪些臨床表現(xiàn)?
慢性腎炎患者中僅有15%~20%有明確的急性腎炎病史。慢性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有:高血壓;水腫;腎功能不全;貧血;尿檢異常:尿蛋白一般在1~3克/天,亦有部分患者呈大量蛋白尿(>3.5克/天),臨床表現(xiàn)為腎病綜合征。在尿沉渣中常見顆粒管型和透明管型,伴輕至中度血尿,偶有肉眼血尿。
4。 慢性腎小球腎炎如何診斷,應(yīng)與哪些疾病鑒別?
凡尿檢異常(血尿、蛋白尿)、水腫及高血壓病史達1年以上,無論有無腎功能受損均應(yīng)考慮此病,在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后,可作出診斷。慢性腎炎應(yīng)與以下疾病相鑒別:繼發(fā)性腎小球疾病:如狼瘡性腎炎、紫癜腎、乙肝相關(guān)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎淀粉樣變及腫瘤相關(guān)性腎病等;其它原發(fā)性腎小球疾?。何⑿〔∽冃湍I病,感染后急性腎炎等;原發(fā)性高血壓腎損害;慢性腎盂腎炎;遺傳性腎炎(Alport綜合征)等。
5。 慢性腎炎的預(yù)后怎樣?
慢性腎炎的預(yù)后與不同的病理類型密切相關(guān),其影響因素如下:病理:輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好,重度系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段腎小球硬化預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好,病情進展緩慢。若病理顯示慢性化指標,如纖維性新月體數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度及腎小管萎縮的多少等越多,則預(yù)后越差。腎內(nèi)血管疾病病變嚴重者預(yù)后亦差。臨床:持續(xù)大量蛋白尿及血尿者,預(yù)后不佳;難以控制的高血壓者,以及腎功能減退者預(yù)后差;腎小管間質(zhì)損害明顯者,預(yù)后差。
6。 如何治療慢性腎炎?
慢性腎炎的治療以防止及延緩腎功能進行惡化、改善或緩解臨床癥狀,防治嚴重合并癥為目的。主要治療方法:1 對腎病綜合征或大量蛋白尿,腎功能損傷時間不長且又嚴重者,應(yīng)予以腎上腺皮質(zhì)激素單獨使用或與免疫抑制劑共同使用。2 積極控制高血壓。3 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的使用:ACEI可降低腎小球球內(nèi)壓,降低尿蛋白,在一定程度上可保護或延緩腎功能惡化。使用時應(yīng)注意ACEI的付作用,尤其在血Cr為3~4mg/dl時,應(yīng)慎用。4 對癥治療,水腫時使用利尿劑。5 控制蛋白攝入:腎功能不全者應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度控制蛋白入量,一般為0.6-0.8克/公斤/天,并輔以-酮酸(腎靈)等補充必需氨基酸。
腎小球腎炎的飲食調(diào)養(yǎng)有哪些?
大蒜煨鯉魚
配方及制法:鯉魚一條(重約400克左右),去腮和內(nèi)臟,洗凈。取大蒜10克,和鯉魚一起放入瓦煲內(nèi),加適量清水。大火煮沸后,慢火煮1小時,加適量食鹽調(diào)味,喝湯吃魚肉。鯉魚也可以用鯽魚代替。
功效:鯉魚性平味甘,能補虛健脾,含豐富的蛋白質(zhì)和維生素,是營養(yǎng)價值頗高的優(yōu)良食品。大蒜煮熟后,性溫味甘,能溫胃健脾,助消化。大蒜煨鯉魚具有補虛健脾、暖胃、助消化的作用,同時還可以補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),促進食欲。
適應(yīng)證和禁忌證:隱匿性腎炎蛋白尿雖然不嚴重,但長期喪失蛋白質(zhì)的量也是相當可觀的。本方能促進食欲,提供優(yōu)質(zhì)蛋白,非常適用。按照中醫(yī)理論,蛋白尿的形成與脾腎不固、精微下瀉有關(guān),本方能補虛健脾,所以能治療蛋白尿。但急性腎炎、以血尿為主的隱匿性腎炎、腎功能不全的人以及有外感發(fā)熱癥狀的人不宜食用。
芡實白果煨豬腎
配方及制法:芡實30克,白果(去殼)10個,豬腎1個。將豬腎剖開,除去筋膜,洗凈,與上述兩種藥物同時放入瓦煲內(nèi),加適量清水,煮熟后加食鹽調(diào)味,喝湯吃豬腎。
功效:芡實性平味甘,能健脾止瀉、補腎澀精;白果性平味甘,能健脾止瀉;豬腎性平味咸,有補腎的作用。綜觀全方,具有健脾、固腎澀精的作用。但白果中含有氫氰酸,生吃或熟食過多均易引起中毒,不能多吃。
適應(yīng)證和禁忌證:適用于以蛋白尿為主的隱匿性腎炎患者,腎功能不全的病人不可經(jīng)常食用。此外,豬腎含有大量的嘌呤類物質(zhì),有高尿酸血癥或痛風者不可以服用。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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