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注意:慢性腎炎早期或出現(xiàn)尿泡增多

2014-09-25 09:52:22      家庭醫(yī)生在線

早期慢性腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)乏力、疲倦、腰部疼痛,水腫這些癥狀,但是這些癥狀并不是每一個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)的,在慢性腎炎未引起尿毒癥時(shí)很少出現(xiàn)胸水、腹水等,其中,乏力、疲倦、腰痛等都比較熟悉,但由于癥狀較為廣泛,所以,在出現(xiàn)該類癥狀時(shí),還需結(jié)合其他癥狀或相關(guān)化驗(yàn)檢查再確診。

那么,慢性腎炎還要留意哪些癥狀呢?

眼瞼浮腫

慢性腎炎的患者在早期一般都會(huì)出現(xiàn)眼瞼浮腫這個(gè)癥狀,因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的水和鈉增多,過多的水積在體內(nèi)疏松組織里,而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點(diǎn)是早晨起床時(shí)明顯,活動(dòng)后減退。

血尿

絕大部分患者在早期的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)血尿的癥狀,而血尿不是靠肉眼就能分辨的,有一些血尿是要靠鏡下來觀察的。肉眼血尿即為肉眼可看見的血尿,尿色呈洗肉水樣,混濁且呈紅色,有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊;而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發(fā)現(xiàn),每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)大于1個(gè)。

尿中泡沫增多

慢性腎炎的早期還容易出現(xiàn)尿中泡沫增多,并且相互聯(lián)在一起,久久不能散去,提示患兒尿中有蛋白,張力較高所致。當(dāng)然,這一癥狀準(zhǔn)確性差。如果不具有一定的醫(yī)學(xué)常識,往往會(huì)被家長或者孩子忽視。

慢性腎炎要做哪些檢查

1、腎功能檢查:如果患者腎臟出現(xiàn)炎癥,腎小管的功能會(huì)下降,尿鈉、尿鉀排出的量會(huì)變多,代謝性酸中毒。尿少的時(shí)候鉀會(huì)變高,晚期時(shí)腎小球功能會(huì)出現(xiàn)障礙、血尿素氮喝肌酐會(huì)變高,最終導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。

2、尿培養(yǎng):尿培養(yǎng)是指對正常尿液里的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)。正常尿液應(yīng)是無菌液體,但人體的泌尿生殖道外表有各種細(xì)菌存在,女性陰道內(nèi)由于pH偏酸,一般沒有致病菌存在,而寄生著許多乳酸桿菌等條件致病菌。隨著pH的改變,正常菌群也會(huì)隨之發(fā)生改變。所以做尿培養(yǎng)應(yīng)無菌留取尿液(最好在醫(yī)生指導(dǎo)下,清洗和消毒外尿道),排除外界細(xì)菌干擾,準(zhǔn)確地檢測尿液是否存在細(xì)菌,是致病菌還是條件致病菌。

3、尿常規(guī):尿蛋白通常都是微量或者是少量的,如果蛋白尿大于3.0/24小時(shí),那么說明大家沒有患上腎炎。尿沉渣會(huì)出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞和白細(xì)胞,如果發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞管型對診斷本病非常的有幫助,不過卻不是腎炎的特征。

慢性腎炎有五個(gè)治療方法

【方法一】一般處理:慢性腎炎活動(dòng)期或癥狀明顯者應(yīng)當(dāng)休息,要幸免感冒、受濕、過勞,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用腎毒性藥物。蛋白質(zhì)的攝入量不宜過多,天天操控在l~1.2克左右,有水腫、高血壓者應(yīng)限止水、鹽,腎功能不全者宜采納低蛋白飲食。

【方法二】對癥處理:包括利尿、消腫、操控血壓、抗凝治療,并應(yīng)積極治療感染,特別是潛伏的感染,包括無癥狀性菌尿等。

【方法三】避免服用含非那西丁一類的解熱鎮(zhèn)痛藥及其他對腎功能有損害的藥物如卡那霉素、慶大霉素等。

【方法四】經(jīng)常檢查尿液,如尿中紅細(xì)胞每高倍視野超過10個(gè),要臥床休息。

【方法五】中醫(yī)中藥治療:慢性腎炎一般分為脾緊氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛及脾腎陽虛等Ⅱ型,可分別給以相應(yīng)的辨證治療。不論是那種類型的腎炎,都須要加人活血化瘀的中藥,必要時(shí)酌情加用清熱解毒藥,對慢性腎炎的治療是有好處的。

(責(zé)任編輯:吳倩芳 )

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