急性腎盂腎炎治療時(shí)宜盡早控制感染，卻除誘發(fā)腎盂腎炎的不良因素和對(duì)癥處理。

　　五種急性腎盂腎炎的治療方法：

　　(1)超短波療法

　?、倌I區(qū)：適用于急、慢性腎盂腎炎。方法是：將兩個(gè)板狀電極置于腎區(qū)，即肋脊角與肋腰角之間的區(qū)域，前后對(duì)置，無(wú)至微熱量。每次10～15分鐘，每日1次，5～10次為1療程。急性期伴高熱時(shí)劑量不宜過(guò)大。

　?、诎螂讌^(qū)：當(dāng)膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛)明顯時(shí)，可將電極置于下腹部膀胱區(qū)，前后對(duì)置;或一個(gè)電極置于腎區(qū)，另一個(gè)電極置于下腹部膀胱區(qū)，即斜對(duì)置。劑量、時(shí)間同上。

　　(2)微波療法：有條件時(shí)可采用微波輻射療法，適用于慢性腎盂腎炎。方法是以圓形輻射器置于腎區(qū)，距離10～15cm，劑量50～100瓦。每次5～10分鐘，每日1次，10次為1療程。

　　(3)紅外線和TDP療法：腎區(qū)照射法。微至溫?zé)崃?。每?0～30分鐘。用于慢性腎盂腎炎效好。

　　(4)紫外線療法：對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎無(wú)腎功能不全的病人，采用腎區(qū)紫外線照射，有一定的治療作用。其劑量可用Ⅰ～Ⅱ級(jí)紅斑量，每日1次，5～10次為1療程。

　　(5)蠟療：溫?zé)嶙饔每筛纳颇I臟血液循環(huán)，并能增強(qiáng)藥物的消炎作用。方法是用蠟袋或蠟餅敷于雙腎區(qū)。每次30分鐘，每日1次，15次為1療程。

　　幾個(gè)治療腎盂腎炎的方案

　　1.無(wú)癥狀性菌尿的治療方案：慢性腎盂腎炎，尤其是孕婦、兒童及有復(fù)雜因素存在者，必須治療。一般口服給藥2-6周，用藥方法同前述。由于無(wú)癥狀，尿細(xì)菌學(xué)檢查極為重要，應(yīng)在治療開(kāi)始后3-5天，療程結(jié)束后5-9天及療程結(jié)束后4-6周分別作中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，以觀療效，低劑量長(zhǎng)程療法可能有益。

　　2.L型菌尿路感染的治療方案：球菌、桿菌和真菌均可演變?yōu)長(zhǎng)型菌尿，慢性反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者中段尿普通培養(yǎng)無(wú)菌生長(zhǎng)，約20%是L型細(xì)菌所致。關(guān)于L型菌慢性腎盂腎炎的治療，可針對(duì)L型細(xì)菌的特點(diǎn)及病人的具體情況，選用抑制菌細(xì)胞內(nèi)蛋白合成的紅霉素、四環(huán)素及土霉素，亦可選用破壞細(xì)胞膜表面磷脂的抗生素如多粘菌素B、氨基糖苷類、氯霉素等均有作用，通常療程為6-8周。在用藥治療中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)正規(guī)、足量，同時(shí)要選用對(duì)L型菌有作用的藥物，已達(dá)到控制病情反復(fù)遷延的目的，要注意多飲水，以降低髓質(zhì)區(qū)滲透壓，抑止L型細(xì)菌生存。

　　3.一般治療：通常應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，勤排尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體、吞噬細(xì)胞功能，有發(fā)熱等全身感染癥狀者應(yīng)臥床休息，服用碳酸氫鈉1g，每日3次，可堿化尿液，以減輕膀胱刺激癥狀，并對(duì)氨基糖甙類抗生素、青霉素、紅霉素及磺胺等有增強(qiáng)療效的作用，但應(yīng)注意堿化尿液可使四環(huán)素死亡藥效下降。有誘發(fā)因素者應(yīng)予積極治療，如腎結(jié)石、輸尿管畸形等?？垢腥局委熥詈迷谀蚣?xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)下進(jìn)行。