患了尿毒癥之后，患者基本上就成了藥罐子了，病人幾乎天天需要服用藥物，專家溫馨提示，尿毒癥患者用藥必須慎重，尿毒癥病人的藥理與一般人大不相同，有層出不窮的病例，如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命，針對尿毒癥患者的用藥，我們來聽聽專家是如何解答的。

實際上由于腎臟衰竭，藥物的吸收因為口服后胃的排空延長，肌肉注射時的吸收不良，都使得藥效不容易掌握。即使順利吸收后由于尿毒癥病人會有水分堆積在體內(nèi)的情形，使得藥物在體內(nèi)的濃度變的不足，再加上反復的透析也會使得某些藥物從人工腎臟過濾掉。由于尿毒素會使得藥物不易與蛋白質(zhì)結(jié)合，很多藥物便會在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒，例如注射正常劑量的麻醉止痛劑以及抗癲癇藥物時導致呼吸停止。即使一些經(jīng)由肝臟代謝的藥物其排泄不經(jīng)由腎臟，但基于患者的肝臟功能也有功能低下的情形，還是需要小心的斟酌藥量，如不減量則常會使尿毒癥病人肝功能異常。

最叫人捏一把冷汗的情形是尿毒癥患者把以前領到的舊藥，依自己的判斷，照以往的劑量服用，殊不知他所需的藥量會隨著腎功能的變動而不同，例如糖尿病腎病的病人使用胰島素會隨著腎功能衰竭的變壞而逐漸減少需要量，如果仍照半年前的劑量使用就會導致低血糖昏迷甚至成為植物人。所以說尿毒癥病人用藥關鍵在一個“慎”字。

治療尿毒癥宜早不宜晚

在所有的腎病當中，尿毒癥是最麻煩的一種，所以，對于這種疾病的治療，宜早不宜遲。放棄治療就等于放棄生命，尿毒癥的危害性是不言而喻的，是人類生命的收割者。很多尿毒癥患者及其家屬都極為關心：得了尿毒癥，還能活多久？

尿毒癥不同于普通的腎病，它對生命的影響是極大的，凡是聽到尿毒癥的人都會聞聲色變。尿毒癥病人能活多久主要取決于病情嚴重程度，是否有嚴重的并發(fā)癥。病情程度在宏觀上可通過尿量看出來，如果還有一定的尿量，一般說明腎臟還有一定的功能，如果保護好殘余的腎功能，治療得當再恢復一定的腎單位功能，就有可能長期健康生活。因此，尿毒癥早期對殘余的腎單位進行修復很重要。

此外，據(jù)臨床調(diào)查數(shù)據(jù)表明，治療尿毒癥及早不及晚！如果尿毒癥病人透析治療十分順利的話，成活率與腎移植療法大致類似。但單純透析治療只是外表上降低血肌酐，不能恢復腎功用，這種治療不過是替代腎臟行使其功用，經(jīng)過外力將毒素排出，它只能起到暫時的緩解作用，仍然處理不了腎病的基本問題，由于受損的是腎臟的固有構造，透析不會修復受損腎臟功用；而且透析容易上癮，招致越透越勤，頻率越來越高，尿量越來越少，腎功能越來越弱。另外，透析一次在醫(yī)院里政府規(guī)則指導價是500元一次，透析的昂貴費用也不是任何家庭都能擔負得起的。

尿毒癥飲食上應該怎樣安排

對于尿毒癥，人們往往是談之色變，其嚴重程度大家都清楚，但是尿毒癥的患者本身不應該消極的治療，應該積極的配合治療，這樣才會減少疾病帶來的傷害，不但要配合治療，在日常的飲食中也應該加以注意，這樣對病情的治療是很有幫助的。

1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白，少吃豆制品等植物蛋白，因為植物蛋白利用率低，會加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見。肌肉萎縮，體重減輕，所需的蛋白量相對要高一些。

2、充足的熱量才能保證人體蛋白質(zhì)的貯存。如果補充不足，可導致營養(yǎng)不良；補充過多，可引起高脂血癥和動脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類食物為主，少吃蔗糖、果實類食物。盡量少吃脂肪，特別是動物性脂肪。

3、食物纖維既防止便秘，又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類（土豆、紅薯等）、粗糧（玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等）、蔬菜、水果及硬果食物（花生、核桃等）。血透患者若每天食用270克蔬菜，就可提供20克食物纖維。

4、尿量少或透析次數(shù)少、血鉀高的病人，必須嚴格控制含鉀高的食物，如梨、香蕉等。有嚴重高血壓、水腫或血鈉較高者，應控制鈉的攝入，每天進食鹽4-5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者，還應嚴格限制飲水，每天飲水量不宜超過排出的尿量。