59歲女性右側肋骨疼一年多原因及治療
右側肋骨部位疼痛大概有哪些原因？
患者年齡:59
患者性別:女
病情描述:
患者女，59歲，右側肋骨部位疼痛一年多，做過肝，腎，膽，脾等的一些Ｂ超都是正常
曾經治療情況和效果:
多休息，不太疲勞時會好點，一但太累，疼痛的就比較嚴重。之前，也就過醫(yī)，有說是骨膜炎的，但治療效果又不佳
想得到怎樣的幫助:
想確定這到底是什么原因造成疼痛，要如何治療，請醫(yī)生幫忙回答，謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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59歲女性右側肋骨疼一年多，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊炎、膽結石、帶狀皰疹等因素導致。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的非特異性炎癥，病因不明，可能與勞損、外傷等有關，炎癥刺激可引發(fā)肋骨疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生等藥物緩解疼痛。 2.胸膜炎：由多種原因引起的胸膜炎癥，炎癥刺激胸膜，會出現(xiàn)胸痛，疼痛可放射至肋骨部位。治療時可遵醫(yī)囑用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 3.膽囊炎：多由膽囊管梗阻、細菌感染等引起，炎癥發(fā)作時可導致右上腹疼痛，有時會放射到右側肋骨。可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸、頭孢克肟等藥物。 4.膽結石：因膽汁成分比例失調形成結石，結石刺激膽囊或膽管，可引起右上腹及右側肋骨疼痛。治療可遵醫(yī)囑用膽石通膠囊、鵝去氧膽酸、阿莫西林等。 5.帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起，病毒侵犯神經，會出現(xiàn)沿神經分布的疼痛，可累及右側肋骨?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、甲鈷胺等藥物。 59歲女性右側肋骨疼一年多原因多樣，需及時到正規(guī)醫(yī)院完善檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
2025-03-18 19:53
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回答2
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內一科
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59 歲女性右側肋骨部位疼痛一年多，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經炎、帶狀皰疹后遺神經痛、肋骨骨折等原因引起。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無菌性炎癥，多與勞損、外傷等有關。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療上可局部熱敷、理療，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫病等引起。除了肋骨疼痛，還可能有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.肋間神經炎：常因病毒感染、神經受壓等導致。疼痛沿肋間神經分布。治療包括營養(yǎng)神經，如甲鈷胺，以及止痛治療，如加巴噴丁。 4.帶狀皰疹后遺神經痛：帶狀皰疹痊愈后遺留的神經痛?？墒褂闷杖鸢土帧⒖R西平等藥物。 5.肋骨骨折：多有外傷史。輕微骨折可保守治療，臥床休息，嚴重時可能需要手術。 引起右側肋骨疼痛的原因較多，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。治療期間要注意休息，避免勞累。
2025-03-18 19:33
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