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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉海燕 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
老年科
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老年尿酸高避免誤診為痛風(fēng),需關(guān)注癥狀特點(diǎn)、病史、血尿酸波動(dòng)、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查、其他疾病影響等。 1. 癥狀特點(diǎn):痛風(fēng)發(fā)作急,關(guān)節(jié)劇痛、紅腫熱痛明顯,多在夜間發(fā)作,而尿酸高不一定有典型痛風(fēng)癥狀。 2. 病史:了解患者既往有無痛風(fēng)發(fā)作史,若從未發(fā)作過典型痛風(fēng)癥狀,不能輕易診斷。 3. 血尿酸波動(dòng):單純尿酸高時(shí),血尿酸水平可能波動(dòng)不大,而痛風(fēng)發(fā)作期血尿酸可能升高,緩解期可正常。 4. 關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查:X線、超聲等檢查可發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)有特征性改變,如尿酸鹽結(jié)晶沉積等,尿酸高可能無此表現(xiàn)。 5. 其他疾病影響:一些其他疾病也可引起關(guān)節(jié)疼痛,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,需鑒別。治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,用藥需遵醫(yī)囑。 老年尿酸高避免誤診為痛風(fēng),要綜合多方面因素判斷。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,通過詳細(xì)檢查明確診斷,合理治療。
2025-08-16 16:41
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