心動過緩患者服用降壓藥后頭暈?zāi)樇t，求換藥建議
2024-10-30 16:10
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我媽媽服用消苯地平控釋片出現(xiàn)頭暈?zāi)樇t，她本身心動過緩，需要吃什么副作用小效果好的藥
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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心動過緩患者服用某些降壓藥后出現(xiàn)頭暈?zāi)樇t，可考慮更換藥物。常見的替代藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑中的非地平類等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，降低血壓。副作用相對較少，可能有干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，耐受性較好，不良反應(yīng)少。 3.利尿劑：例如氫氯噻嗪，通過促進(jìn)排尿減少血容量來降壓，但長期使用可能影響電解質(zhì)平衡。 4.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可降低心率和血壓，適用于心動過緩不嚴(yán)重的患者，可能引起乏力、心動過緩等。 5.非地平類鈣通道阻滯劑：如維拉帕米，能擴(kuò)張血管降低血壓，副作用有便秘等。 患者在更換降壓藥物時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，密切監(jiān)測血壓變化，以找到最適合自己的藥物。同時，要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等。
2024-10-30 23:57
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