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如何應(yīng)對(duì)老年人敗血癥?

如何應(yīng)對(duì)老年人敗血癥?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊慶良 副主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    老年病科

    老年人敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染,需要及時(shí)、綜合的治療。關(guān)鍵在于早期診斷和有效的抗菌治療,同時(shí)關(guān)注支持性療法以改善患者的整體狀況。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.抗菌藥物治療:根據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療,可能包括廣譜抗生素如頭孢曲松或萬(wàn)古霉素,并在確定病原菌后調(diào)整為針對(duì)性的窄譜抗生素。
    2.液體管理:保持水電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補(bǔ)液以改善微循環(huán),但要防止過(guò)多液體導(dǎo)致心衰或肺水腫。
    3.支持性護(hù)理:包括監(jiān)測(cè)體溫、血壓,必要時(shí)給予氧氣支持,以及監(jiān)測(cè)和控制血糖水平。
    4.免疫增強(qiáng):可能需要靜脈注射免疫球蛋白來(lái)增強(qiáng)患者的抗感染能力。
    5.對(duì)癥處理:如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀的緩解,以及針對(duì)可能出現(xiàn)的器官功能障礙進(jìn)行相應(yīng)治療。
    老年人因免疫力下降,敗血癥的預(yù)后通常較差,因此家屬應(yīng)密切配合醫(yī)生,確?;颊甙磿r(shí)服藥,同時(shí)注意觀察病情變化。及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療是提高生存率的關(guān)鍵。

    2015-12-22 17:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    全科

    老年患者敗血癥的治療方法,首先,應(yīng)當(dāng)選用有效的抗菌素來(lái)進(jìn)行治療,必要時(shí)需要聯(lián)合用抗菌素,療程應(yīng)當(dāng)足夠長(zhǎng),劑量也應(yīng)當(dāng)偏大。同時(shí),需要結(jié)合血培養(yǎng)的結(jié)果,及時(shí)更換敏感的抗生素。此外,由于老年敗血癥病人一般身體狀況比較差、合并癥多,應(yīng)當(dāng)注意給予足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)支持,注意補(bǔ)充維生素。

    2019-12-15 20:35
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是老年人敗血癥?   老年人敗血癥(septicemia in the elderly)是由致病菌或條件致病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的老年人的全身性感染。臨床主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、毒血癥癥狀、關(guān)節(jié)痛、肝脾大、白細(xì)胞增加。革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙性病灶,革蘭陰性桿菌敗血癥易發(fā)生感染性休克、DIC,導(dǎo)致多器官衰竭。因多在人體抵抗力降低情況下發(fā)生,絕大多呈急性病程、病情重,預(yù)后差。 查看全文»

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