依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結構上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點結合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而降低絕經婦女血液循環(huán)中的雌激素水平。因此依西美坦片適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者。患者使用依西美坦片可能出現(xiàn)什么不良反應？

依西美坦片主要成分為依西美坦。為白色片或糖衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

依西美坦片適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者。用法用量：一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調整給藥劑量。

乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征，最常見的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內并生長，在主癌灶周圍的皮膚形成散在分布的質硬結節(jié)，即所謂“皮膚衛(wèi)星結節(jié)”。

80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?；颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。所以，當出現(xiàn)乳房不適就應盡快到醫(yī)院治療。

使用依西美坦片會出現(xiàn)什么不良反應嗎？

依西美坦片的主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數(shù)下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。

在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內，由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。

另外，使用依西美坦片注意事項有：

1、絕經前的女性一般不用依西美坦片劑。

2、依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。

3、中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。

4、超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。