? ? 靜脈曲張是指由血瘀、靜脈管壁薄弱等因素引起的靜脈曲張和擴(kuò)張。身體多個(gè)部位的靜脈曲張，如痔瘡實(shí)際上是一種靜脈曲張，臨床上可見食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等。

靜脈曲張常見的部位是下肢。值得強(qiáng)調(diào)的是，靜脈曲張本身可能是其他疾病的繼發(fā)性表現(xiàn)，如腔靜脈閉塞，應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病。下肢靜脈曲張的原因有很多，常見的是簡(jiǎn)單的下肢淺靜脈曲張，主要原因是股隱靜脈瓣膜功能不全。

另一個(gè)重要原因是原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全(PDVI)，由于大隱靜脈瓣膜功能不全，表現(xiàn)為淺靜脈迂曲擴(kuò)張。此外，下肢深靜脈血栓形成后綜合征，由于深靜脈回流不良，淺靜脈代償性迂曲擴(kuò)張;下肢動(dòng)靜脈瘺、靜脈畸形骨肥大綜合征也可表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張;下腔靜脈回流阻塞，如布加綜合征，也可導(dǎo)致下肢靜脈曲張。

臨床表現(xiàn)為靜脈曲張

1.表面血管像蚯蚓一樣曲張，皮膚明顯突出，呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀;

2.腿部酸脹，皮膚色素沉著，脫屑，瘙癢，腳踝水腫;

3.四肢感覺異常，針刺感、瘙癢感、麻木感、灼熱感;

4.表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感;

5.局部壞疽和潰瘍。

如果是簡(jiǎn)單的下肢淺靜脈曲張，一般臨床癥狀較輕，進(jìn)展緩慢，多表現(xiàn)為簡(jiǎn)單曲張，少數(shù)情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍;如果深靜脈瓣膜功能不全，甚至深靜脈回流阻塞，病情相對(duì)較重，小腿站立沉重，易疲勞，甚至下肢腫脹疼痛，后期皮膚營(yíng)養(yǎng)變化、頭皮屑、萎縮、色素沉著、濕疹潰瘍。