先天膽管囊腫
天出生后腹脹,灌腸洗胃后腹脹減輕,食欲正常,睡眠正常,排便量少。出生第17一天未排便,腹脹明顯增大。送到醫(yī)院,經(jīng)彩超檢查腹部積水,膽管有囊腫。腹部穿刺積水為黃色,醫(yī)生診斷為膽管穿孔
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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囊腫切除,Roux-en-Y手術(shù)。這是全球統(tǒng)一的經(jīng)典的治療先天性膽總管囊腫的手術(shù)。不過現(xiàn)在我們采用腹腔鏡手術(shù),較好一些。任何手術(shù)都是有風(fēng)險的,只是大小不同而已,就像你上街走路有被石頭絆倒的可能,但你不能因?yàn)橛羞@種可能性就不走路。先天性膽總管囊腫一但發(fā)現(xiàn)必需手術(shù)治療,因這種病有癌變可能,可選擇大醫(yī)院行手術(shù)治療。
2016-03-20 21:39
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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首先,膽總管囊腫有很高的惡變率,應(yīng)該積極手術(shù)治療。其次,先天性膽管囊腫現(xiàn)在叫先天性膽道擴(kuò)張,分為五型,根據(jù)你的描述,應(yīng)該是一型,膽總管囊性擴(kuò)張。手術(shù)方法是:膽囊切除,盡量完整切除囊腫段膽管,然后上段與空腸行Roux-en-Y吻合,下段封閉,并不存在以小腸代替膽管的問題。當(dāng)然手術(shù)并發(fā)癥是肯定會有的,但粘連性腸梗阻的可能性很小,需要注意的是術(shù)后可能會有腸液反流如膽管,引起反流性膽管炎。
2016-03-20 20:08
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