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老人久咳不止且多年吃藥無效，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、肺部腫瘤等原因造成的。 1.慢性支氣管炎：這是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染等都可能導(dǎo)致。癥狀為長期反復(fù)咳嗽、咳痰。治療上要戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入，急性發(fā)作期可用阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染，氨溴索祛痰。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為唯一或主要癥狀。多因遺傳、環(huán)境因素引起。表現(xiàn)為刺激性干咳，通常夜間及凌晨較重。治療常用沙丁胺醇擴張支氣管，孟魯司特鈉減輕氣道炎癥。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，引起咳嗽。與食管下括約肌功能障礙等有關(guān)。常有燒心、反酸。治療可用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃動力。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎。治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻部炎癥，生理鹽水沖洗鼻腔。 5.肺部腫瘤：腫瘤細胞刺激可導(dǎo)致久咳。多有吸煙史、家族史等。除咳嗽外，還可能有咯血、胸痛。治療需根據(jù)腫瘤類型和分期，采取手術(shù)、放療、化療等。 老人久咳不止原因復(fù)雜，需要綜合考慮各種可能。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因后進行針對性治療。

老人久咳不止，是慢性支氣管炎的可能性較大，慢性支氣管炎尚無根治的辦法，主要是對癥治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。發(fā)作時可以應(yīng)用抗菌消炎，化痰止嗽、解痙藥。并應(yīng)避免受涼感冒引發(fā)支氣管炎發(fā)作。