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53 歲男性手臂肌肉痛疑肩周炎,用藥打針咋選?

我父53歲,最近一個(gè)月肩膀下面的手臂肌肉很痛,醫(yī)生說(shuō)是可能是肩周炎.我想問(wèn)各位專(zhuān)家,如果是肩周炎那除了他自己多練習(xí)運(yùn)動(dòng)外,需要打什么針或吃什么藥呢.謝謝!

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。治療肩周炎的方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等。藥物方面有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等,打針則有局部封閉治療。 1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛。但可能會(huì)有胃腸道不適等不良反應(yīng),有胃腸道疾病者需慎用。 2. 肌肉松弛劑:像氯唑沙宗,可緩解肌肉緊張和痙攣,改善肩部肌肉狀態(tài)。 3. 外用藥物:如扶他林軟膏,局部使用可減輕疼痛,但皮膚破損時(shí)禁用。 4. 局部封閉治療:將糖皮質(zhì)激素和局麻藥注射到痛點(diǎn),能快速緩解疼痛,但不宜頻繁使用。 5. 中藥治療:部分活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥也有一定幫助,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 肩周炎的治療需要綜合考慮,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法,并堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。

    2025-01-20 23:20
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    理療科

     肩關(guān)節(jié)周?chē)子址Q(chēng)漏肩風(fēng),五十肩,凍結(jié)肩,簡(jiǎn)稱(chēng)肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥.本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者.如得不到有效的治療,有可能?chē)?yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng),妨礙日常生活.本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發(fā),以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,夜不能寐,不能向患側(cè)側(cè)臥,肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限.肩部受到牽拉時(shí),可引起劇烈疼痛.   體針  (一)取穴  主穴:肩髃透極泉,天宗透秉風(fēng),肩貞,條口透承山.  配穴:曲池,尺澤,肩陵,肩井,合谷,陽(yáng)陵泉.  肩陵穴位置:陰陵泉下8~9分.  (二)治法  以主穴為主,酌加配穴.囑病人垂曲肘.宜以28號(hào)針,長(zhǎng)3~4寸,行深刺透刺,使局部有較強(qiáng)的酸麻脹感.條口透承山及肩陵穴,陽(yáng)陵泉均宜針對(duì)側(cè)穴,為提高療效,可先針此類(lèi)穴,待明顯得氣后,令患者活動(dòng)肩部,內(nèi)外旋轉(zhuǎn),前伸后屈等;然后再針局部穴.每日或隔日1次,10次為一療程.療程間隔5天.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治448例,結(jié)果痊愈226例,顯效100例,有效111例,無(wú)效11例,其總有效率為97.5%[1~5].  電針加穴位注射  (一)取穴  主穴:肩髃,天宗,曲池,肩井.  配穴:條口透承山,臂(骨需),阿是穴.  (二)治法  以主穴為主.配穴,病程<30天者,加條口透承山;>30天者,選余穴.先取肩髃,快速刺入1寸,得氣后,再向極泉方向刺入3~4寸,行針2~3分鐘,余主穴用常規(guī)刺法,然后接通電針儀,用密波或疏密波,留針30分鐘.電流強(qiáng)度以患者可耐受為度.如病程<30天,先取患側(cè)條口透承山,針深2.5寸,得氣后通電針儀之正極;手握負(fù)電極,電針?lè)ㄍ?>30天者,針其余配穴,方法同上.選2穴行穴位注射,藥物用丁公藤注射液或5%當(dāng)歸注射液,每穴1毫升.電針每日或隔日1次,穴注每周2次.電針,穴注不同日進(jìn)行.  (三)療效評(píng)價(jià)  共治226例,結(jié)果痊愈或基本痊愈135例,顯效45例,有效41例,無(wú)效5例,總有效率為97.6%[6,7].  穴位激光照射  (一)取穴:  主穴:肩內(nèi)陵,曲池,阿是穴.  配穴:肩貞,肩髃,天宗,臂(骨需).  肩內(nèi)陵穴位置:垂肩,腋前紋端與肩髃連線(xiàn)中點(diǎn).  (二)治法  主穴均取,配穴酌加1~2穴.用低功率氦氖激光儀照射,輸出功率為7毫瓦,波長(zhǎng)6328埃,光斑直徑4毫米,治療面積12.26平方毫米,照射距離50厘米左右.每穴照射5分鐘,痛點(diǎn)可8~10分鐘,每日1次,10次為一療程,療程間歇3~5日.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治257例,結(jié)果,痊愈95例,顯效50例,有效100例,無(wú)效12例,總有效率為95.3%[8~10].  拔罐  (一)取穴  主穴:阿是穴.  阿是穴位置:肩部壓痛點(diǎn)(下同).  (二)治法  首先在患肩上進(jìn)行按壓,找到壓痛點(diǎn),在最明顯的一處用三棱針或鈹針迅速刺入,深1~2分左右,即出針.如此上,下,左,右,進(jìn)行點(diǎn)刺,共5針,呈梅花狀,范圍以稍大于罐具口徑為宜,點(diǎn)刺處則應(yīng)血出如珠.如痛點(diǎn)較分散,每次刺絡(luò)2~3個(gè)痛點(diǎn).用閃火法或真空拔罐器拔罐10~15分鐘,拔出1~3毫升血為度.去罐后,用消毒棉球按壓針孔,并行被動(dòng)活動(dòng)5~10分鐘,每隔2~4日一次,連續(xù)3次為一療程.患者平時(shí)加強(qiáng)功能鍛煉.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治228例,結(jié)果痊愈120例,顯效54例,有效39例,無(wú)效15例,總有效率為93.5%[11~13].  刺血  (一)取穴  主穴:尺澤,曲池,曲澤.  配穴:肩貞,肩髎,肩內(nèi)陵,阿是穴.  (二)治法  主穴每次僅取一穴,配穴據(jù)癥酌取,均為患側(cè).先在穴位及其周?chē)屑?xì)尋找有瘀血現(xiàn)象之靜脈,然后用消毒三棱針刺破血管,出血10~20毫升,血止后拔罐5分鐘.每10~20天治療1次,3次為一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  共治30例,經(jīng)1~3次治療,痊愈28例,顯效2例,總愈顯率達(dá)100%[14].  耳針  (一)取穴  主穴:肩,鎖骨,神門(mén),肩關(guān)節(jié).  配穴:肝,脾,皮質(zhì)下.  肩關(guān)節(jié)穴位置:在肩穴與鎖骨穴之間.  (二)治法  主穴取2~3穴,酌加配穴.探得敏感點(diǎn)或陽(yáng)性反應(yīng)物后,用5分普通毫針快速刺入,得氣后,行捻轉(zhuǎn)手法,中強(qiáng)度刺激,約持續(xù)半至1分鐘.在運(yùn)用手法的過(guò)程中,令病人適量活動(dòng)患肩.疼痛較劇烈者,肩或肩關(guān)節(jié)穴用三棱針點(diǎn)刺出血數(shù)滴.毫針刺每日1次,刺血隔2~3日1次.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治78例,結(jié)果臨床痊愈37例,顯效28例,有效6例,無(wú)效4例,其總有效率為94.4%[15,16].  割治  (一)取穴  主穴:阿是穴.  (二)治法  以左手食指,中指繃緊阿是穴,右手持鋒鉤針迅剌入皮下組織,病人有酸,麻,脹感時(shí)停止進(jìn)針,然后上下提動(dòng)針柄,鉤割數(shù)下,出針.加拔火罐,10~15分鐘.每周2次,4次為一療程,療程間隔1周.  (三)療效評(píng)價(jià)  共以上法治60例,痊愈56例,顯效4例,有效率為100%[17].

    2016-02-18 06:16
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果確診為肩周炎的話(huà),那建議外敷:徐氏骨刺消成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳。祝你好運(yùn)?。?!

    2016-02-18 01:32
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.目前來(lái)講運(yùn)用按摩,理療都有良好的治療效果.如能注意家庭養(yǎng)護(hù),進(jìn)行功能鍛煉,才能促進(jìn)局部血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)代謝,緩解肌肉攣縮,分離粘連,增大肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度,逐漸恢復(fù)功能.1.中藥及偏方(1)?。和腹遣?5克,川烏,草烏,紅花,防風(fēng),土蟲(chóng),地龍,川芎各15克,蜂房2個(gè).放半臉盆(鋁鍋)水,加一付藥煮開(kāi)后,即可以氣熏患處.邊加熱邊熏十分鐘,撤火降溫后,用毛巾或白布洗敷患部20分鐘.洗敷時(shí)切忌在傷處用力移動(dòng),以免擦傷皮膚,洗敷后,慎避風(fēng)寒.如果氣熏不方便,可單用洗敷.每日熏洗l-2次,一付藥可連用5天.(2)?。喊咨?陳皮各15克,柴胡,當(dāng)歸,清半夏,羌活,桂枝,白芥子,附片,秦艽,云苓各10克.水煎服,每日一劑,以白酒作引,于早晚飯后分兩次服.2.按摩:如有條件可去診所按摩理療,能到療養(yǎng)院康復(fù)更為理想.也可在家中請(qǐng)家庭成員對(duì)患肩進(jìn)行按摩,搓揉每天l-2次,也有肯定效果.3.康復(fù)措施(1)搖膀子鍛煉法:健手撐腰,患洲手,腕,肘關(guān)節(jié)伸直,呈車(chē)輪狀搖膀數(shù)10次,每日2次.(2)繩索過(guò)滑車(chē)鍛煉法:在天花板或房沿下裝一滑輪,用一根繩索穿過(guò)滑輪,兩手分別握住繩子的兩端,作上下?tīng)坷\(yùn)動(dòng)20-30次,每日2次.(3)手指爬墻鍛煉法:面對(duì)墻壁站立,用患側(cè)手指沿墻壁徐徐上爬至最大限度,在墻上做一標(biāo)記,重復(fù)鍛煉時(shí)力爭(zhēng)超過(guò)這一標(biāo)記.反復(fù)鍛煉,逐步增加高度,使患肩活動(dòng)度加大,恢復(fù)功能.(4)上舉屈肘鍛煉法:患者站立雙腳分開(kāi)與肩同寬,雙手握一木棍上舉,以健肢帶動(dòng)患肢,然后屈肘,上舉,再屈肘,再上舉…….反復(fù)進(jìn)行數(shù)十次,每日鍛煉兩遍.(5)健手牽拉患臂鍛煉法:患者站立,雙腳分開(kāi)與肩同寬,雙手后背相握,用力將患臂向健側(cè),向上牽拉,幅度由小到大,反復(fù)數(shù)十此.每日鍛煉兩遍.

    2016-02-17 17:52
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    肩周炎是肩周肌,肌腱,滑囊及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥.因增生,粗糙及關(guān)節(jié)內(nèi),外粘連,而以活動(dòng)時(shí)疼痛,功能受限1.生山楂甘草湯生山楂50克,桑椹50克,桑枝25克,烏梅25克,白芍20克,伸筋草20克,醋制元胡20克,姜黃15克,桂枝15克,威靈仙15克,醋制香附15克,甘草10克.水煎溫服,3日2劑,1個(gè)月為1個(gè)療程.服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法.舒筋通絡(luò),祛淤行痹止痛,滑利關(guān)節(jié).主治肩周炎.  2.白芍湯白芍,沙地龍各400克,制馬錢(qián)子,紅花,桃仁,威靈仙各350克,乳香,沒(méi)藥,骨碎補(bǔ),五加皮,防己,葛根,生甘草各150克.將上藥共研為極細(xì)末,裝入膠囊,每粒含生藥0.2克,成人每次口服3粒,每日3次,溫開(kāi)水送服.半個(gè)月為1個(gè)療程,休息3天,再行下1個(gè)療程.主治肩周炎祝你早日康復(fù)身體健康

    2016-02-17 11:49
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肩周炎?   肩關(guān)節(jié)周?chē)?scapulohumeral periarthritis)簡(jiǎn)稱(chēng)肩周炎,俗稱(chēng)凝肩,也稱(chēng)粘連性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥形成關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙肩的活動(dòng),肩周炎的臨床特征為肩痛和活動(dòng)障礙。 查看全文»

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  • 耿引循

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