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69 歲老人手臂皮膚痛，排除肩周炎后，可能是帶狀皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸椎病、肘管綜合征、局部皮膚感染等原因引起。 1.帶狀皰疹：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)免疫力下降時發(fā)病，沿神經(jīng)分布出現(xiàn)疼痛、紅斑、水皰。治療以抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋等為主，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，引起感覺異常和疼痛。需控制血糖，使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片，以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致上肢疼痛?？赏ㄟ^牽引、理療緩解，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 4.肘管綜合征：肘部尺神經(jīng)受壓，引起前臂和手部尺側(cè)疼痛、麻木。早期可保守治療，佩戴支具，嚴(yán)重時手術(shù)松解。 5.局部皮膚感染：如細(xì)菌感染，炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。需抗感染治療，使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等。 老人手臂皮膚痛的原因較多，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

這個就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，持續(xù)時間比較長一般半年到一年，可以口服芬必得，加巴噴丁，甲鈷胺，及肌肉注射神經(jīng)妥樂平，會好的。