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辨別腎陽虛和腎陰虛，可從癥狀表現(xiàn)、舌苔脈象、發(fā)病誘因、體質(zhì)特點(diǎn)、對(duì)寒熱的敏感度等方面入手。 1.癥狀表現(xiàn)：腎陽虛多有腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡等；腎陰虛常有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱等。 2.舌苔脈象：腎陽虛舌苔淡白，脈象沉遲；腎陰虛舌苔少，舌質(zhì)紅，脈象細(xì)數(shù)。 3.發(fā)病誘因：腎陽虛多因久病傷陽、房勞過度等；腎陰虛常因久病耗陰、情志內(nèi)傷等。 4.體質(zhì)特點(diǎn)：腎陽虛者多為陽虛體質(zhì)，平素怕冷；腎陰虛者多為陰虛體質(zhì)，容易燥熱。 5.對(duì)寒熱的敏感度：腎陽虛對(duì)寒冷敏感，腎陰虛對(duì)燥熱敏感。 總之，腎陽虛和腎陰虛的辨別需要綜合多方面因素。若有相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)專業(yè)中醫(yī)辨證論治，不可自行判斷用藥。

你好，腎陽虛腎陰虛都是腎虛的表現(xiàn)，一般都有腰膝酸軟的表現(xiàn)，腎陽虛還有畏寒肢冷，神疲乏力，腹瀉，尿頻等癥狀。腎陰虛的話表現(xiàn)為潮熱盜汗，五心煩熱，失眠多夢等表現(xiàn)。建議如果是腎陽虛的話使用金匱腎氣丸，腎陰虛的話使用六味地黃丸調(diào)理。

你好最可靠的辦法是靠把脈來辨別