晚上睡覺腰疼白天卻沒事，可能與床墊不合適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1. 床墊不合適：床墊過軟或過硬都可能影響腰椎的正常生理曲度。過軟的床墊無法給腰部提供足夠支撐，使腰部肌肉在睡眠中持續(xù)處于緊張狀態(tài)，容易導致疲勞和疼痛；過硬的床墊則會使腰部承受較大壓力，同樣會引起不適。長期睡在不合適的床墊上，就可能出現(xiàn)晚上睡覺腰疼而白天活動后減輕的情況。

2. 腰部受涼：夜間睡眠時，如果腰部保暖不當，受到寒冷刺激，會導致腰部肌肉血管收縮，血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積，刺激神經(jīng)末梢，從而引起疼痛。而白天活動后，身體血液循環(huán)加快，這種疼痛可能會有所緩解。

3. 腰肌勞損：長期從事彎腰工作、久坐久站或腰部急性損傷后未得到及時治療等，都可能導致腰肌勞損。白天活動時，注意力分散，且腰部肌肉處于運動狀態(tài)，疼痛可能不明顯。但晚上睡覺時，腰部肌肉放松下來，勞損部位的炎癥刺激就會顯現(xiàn)出來，引起疼痛。

4. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變、損傷等原因可導致腰椎間盤突出。晚上睡覺時，身體處于臥位，腰椎間盤承受的壓力發(fā)生改變，突出的椎間盤可能會進一步刺激周圍的神經(jīng)組織，引起腰疼。白天站立或活動時，由于姿勢的改變和身體的運動，椎間盤對神經(jīng)的刺激可能會減輕，疼痛也就不那么明顯。

5. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位?；颊咴谝归g休息時，炎癥因子在局部積聚，導致疼痛加重。而白天活動后，身體的血液循環(huán)加快，炎癥因子的濃度相對降低，疼痛癥狀會有所緩解。此外，強直性脊柱炎還可能導致脊柱僵硬，影響睡眠質(zhì)量。

對于床墊不合適導致的腰疼，可更換合適的床墊，以保持腰椎的生理曲度。腰部受涼引起的疼痛，要注意腰部保暖，可通過熱敷來緩解。腰肌勞損患者可進行適當?shù)难堪茨?、理療，遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等減輕疼痛。腰椎間盤突出癥患者癥狀較輕時可通過臥床休息、牽引等保守治療，癥狀嚴重者可能需要手術(shù)治療。強直性脊柱炎患者則需要長期規(guī)范治療，常用藥物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

晚上睡覺腰疼白天沒事的原因較為復雜，可能涉及多種因素。如果腰疼癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意保持良好的姿勢和生活習慣，加強腰部肌肉鍛煉，預防腰部疾病的發(fā)生。