腦疝死亡前可能出現(xiàn)意識障礙加深、生命體征紊亂、瞳孔變化、肢體運動障礙、呼吸功能衰竭等癥狀。

1. 意識障礙加深：患者起初可能表現(xiàn)為嗜睡、昏睡，隨著病情進(jìn)展逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。這是因為腦疝導(dǎo)致腦組織移位，壓迫腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，影響了大腦的覺醒功能。例如，在小腦幕切跡疝早期，患者可能只是反應(yīng)遲鈍，之后會迅速發(fā)展為昏迷不醒。

2. 生命體征紊亂：主要表現(xiàn)為血壓波動，先升高后下降。這是機(jī)體的一種代償機(jī)制，早期血壓升高是為了保證腦部的血液灌注，但隨著病情惡化，心血管調(diào)節(jié)功能逐漸喪失，血壓就會下降。同時，脈搏也會發(fā)生變化，早期可能緩慢而有力，后期則變得細(xì)速。呼吸節(jié)律也會出現(xiàn)異常，如潮式呼吸、嘆息樣呼吸等，這是由于腦疝壓迫呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸調(diào)節(jié)功能障礙。

3. 瞳孔變化：腦疝發(fā)生時，瞳孔會出現(xiàn)明顯改變。在小腦幕切跡疝初期，患側(cè)瞳孔會短暫縮小，隨后逐漸散大，對光反射遲鈍或消失。這是因為動眼神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致其支配的瞳孔括約肌和睫狀肌功能障礙。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，雙側(cè)瞳孔都會散大，固定不動，提示病情已十分危急。

4. 肢體運動障礙：患者可能出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱，這是由于腦疝壓迫了大腦皮質(zhì)運動區(qū)或錐體束。嚴(yán)重時，患者可能會出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直，表現(xiàn)為四肢伸直、肌張力增高、角弓反張等，這是腦干嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。

5. 呼吸功能衰竭：腦疝晚期，呼吸中樞受到嚴(yán)重壓迫，會導(dǎo)致呼吸功能衰竭?；颊吆粑饾u減弱、變慢，最終停止。此時，即使進(jìn)行人工呼吸等搶救措施，也往往難以逆轉(zhuǎn)病情。

了解腦疝死亡前的這些癥狀，有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。腦疝是一種極其危急的病癥，早發(fā)現(xiàn)、早治療對于挽救患者生命至關(guān)重要。在治療過程中，可能會使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物來降低顱內(nèi)壓，但具體用藥需遵醫(yī)囑。