判斷蕁麻疹能否自己好，可從風邪侵襲程度、正氣強弱、飲食情志因素、氣血運行狀況、臟腑功能是否失調(diào)等方面，運用中醫(yī)知識來綜合考量。

1. 風邪侵襲程度：中醫(yī)認為，蕁麻疹與風邪侵襲密切相關。若風邪較輕，僅在肌表，未深入臟腑經(jīng)絡，患者可能僅出現(xiàn)輕微的皮膚瘙癢、少量風團，且發(fā)作不頻繁。這種情況下，人體自身的正氣有可能抵御風邪，使蕁麻疹自行痊愈。例如，在天氣變化時，偶爾因吹風而出現(xiàn)的短暫性蕁麻疹，風邪較淺，有可能自行緩解。而如果風邪較重，侵襲較深，患者皮膚瘙癢劇烈，風團大片出現(xiàn)且此起彼伏，甚至累及全身，還伴有發(fā)熱、惡寒等癥狀，那么自行痊愈的可能性就較小。

2. 正氣強弱：正氣是人體抵御外邪的能力。正氣充足的人，臟腑功能正常，氣血充沛，免疫系統(tǒng)強大。當受到外邪侵襲引發(fā)蕁麻疹時，正氣能夠迅速發(fā)揮作用，驅(qū)邪外出，使病情得到控制并逐漸好轉(zhuǎn)。比如青壯年人群，身體機能旺盛，正氣充足，患輕度蕁麻疹后，通過自身的調(diào)節(jié)有可能自愈。相反，正氣虛弱的人，如老年人、兒童或患有慢性疾病的人，正氣不足以抵抗風邪等外邪，蕁麻疹往往容易反復發(fā)作，難以自行痊愈。

3. 飲食情志因素：飲食不節(jié)，過食辛辣、油膩、海鮮等發(fā)物，可能會加重體內(nèi)濕熱，誘發(fā)或加重蕁麻疹。如果患者在患病后能夠及時調(diào)整飲食，避免食用這些刺激性食物，以清淡飲食為主，那么有助于減輕體內(nèi)濕熱之邪，促進病情的恢復，增加自愈的可能性。此外，情志因素也會影響蕁麻疹的病情。長期處于焦慮、緊張、抑郁等不良情緒中，會導致肝氣郁結，氣血運行不暢，從而加重蕁麻疹的癥狀。若患者能保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，對病情的恢復有積極作用，也有利于判斷蕁麻疹是否能自己好。

4. 氣血運行狀況：氣血充足且運行通暢是人體健康的重要保障。在蕁麻疹的發(fā)病過程中，氣血運行狀況起著關鍵作用。如果氣血運行正常，肌膚能夠得到充足的滋養(yǎng)，即使受到外邪侵襲，也能較快地恢復。相反，若氣血虧虛或運行不暢，肌膚失養(yǎng)，風邪等外邪就容易滯留體內(nèi)，導致蕁麻疹反復發(fā)作。例如，女性在經(jīng)期或產(chǎn)后，氣血相對不足，此時患蕁麻疹，自行痊愈的難度可能會增加。對于氣血運行不暢的患者，可以通過中醫(yī)的方法，如艾灸、按摩等，促進氣血運行，幫助判斷病情是否有自愈的可能。

5. 臟腑功能是否失調(diào)：中醫(yī)認為，人體是一個有機的整體，臟腑之間相互關聯(lián)、相互影響。蕁麻疹的發(fā)生與多個臟腑的功能失調(diào)有關，如肺、脾、肝等。肺主皮毛，若肺的功能失調(diào)，衛(wèi)外不固，風邪就容易侵襲肌膚；脾主運化，若脾失健運，水濕內(nèi)停，蘊而生熱，也會誘發(fā)蕁麻疹；肝主疏泄，若肝氣郁結，氣血不暢，同樣會影響病情。如果臟腑功能失調(diào)較輕，通過自身的調(diào)節(jié)和適當?shù)纳钫{(diào)養(yǎng)，有可能恢復正常，從而使蕁麻疹自行痊愈。但如果臟腑功能失調(diào)較為嚴重，如長期脾胃虛弱、肝郁氣滯等，就需要進行中醫(yī)調(diào)理，單純依靠自身恢復的可能性較小。在判斷蕁麻疹能否自己好時，需要綜合考慮臟腑功能的情況。

6. 病程長短：一般來說，急性蕁麻疹病程較短，發(fā)病急驟，若能及時去除誘因，如避免接觸過敏原、調(diào)整生活方式等，在風邪較淺、正氣充足的情況下，有較大的自愈可能。而慢性蕁麻疹病程較長，病情反復，往往是由于多種因素長期作用，導致體內(nèi)正氣受損，臟腑功能失調(diào)，這種情況下自行痊愈的難度較大，通常需要進行系統(tǒng)的中醫(yī)治療。

7. 舌象脈象：中醫(yī)通過觀察舌象和脈象來判斷人體的健康狀況。在蕁麻疹患者中，若舌象表現(xiàn)為淡紅舌、薄白苔，脈象浮緩或正常，說明病情較輕，正氣尚足，有自愈的傾向。若舌象表現(xiàn)為舌紅、苔黃膩，脈象弦數(shù)或滑數(shù)，提示體內(nèi)有濕熱、風邪較盛，病情相對較重，自行痊愈的可能性較小。醫(yī)生可以根據(jù)舌象脈象的變化，綜合判斷蕁麻疹能否自己好。

綜上所述，運用中醫(yī)知識判斷蕁麻疹能否自己好，需要綜合考慮風邪侵襲程度、正氣強弱、飲食情志因素、氣血運行狀況、臟腑功能是否失調(diào)、病程長短以及舌象脈象等多個方面。對于病情較輕、正氣充足且能及時調(diào)整生活方式的患者，蕁麻疹有自行痊愈的可能。但如果病情較重、持續(xù)時間較長或伴有臟腑功能失調(diào)等情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或中西醫(yī)結合科就診，在醫(yī)生的指導下進行系統(tǒng)的治療。