陰道前后壁膨出是女性盆底功能障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)，常由分娩損傷、衰老或長(zhǎng)期腹壓增高引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下墜感、陰道腫物脫出、排尿困難、壓力性尿失禁、性交不適等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，能有效改善生活質(zhì)量。

1. **下墜感或異物感**

患者在久站、咳嗽或提重物時(shí)，可能感到陰道或盆腔區(qū)域有明顯的下墜感，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)“有東西要掉出來(lái)”的異物感。這種癥狀在平躺休息后可能暫時(shí)緩解。

2. **陰道腫物脫出**

膨出的陰道壁可能從陰道口脫出，外觀呈球狀或塊狀。初期脫出物較小，可自行回納；隨著病情進(jìn)展，脫出物增大且需手動(dòng)推回，嚴(yán)重者可能伴隨黏膜摩擦破損或潰瘍。

3. **排尿困難或尿不盡**

前壁膨出可能壓迫尿道，導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)，甚至需要用手按壓陰道前壁輔助排尿。部分患者還會(huì)出現(xiàn)殘余尿量增多，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

4. **壓力性尿失禁**

打噴嚏、大笑或跳躍時(shí)，可能出現(xiàn)尿液不自主漏出。這與盆底肌松弛導(dǎo)致尿道支撐力下降密切相關(guān)，常與陰道前壁膨出同時(shí)發(fā)生。

5. **性交不適或疼痛**

膨出的陰道壁可能影響陰道正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致性交時(shí)干澀、疼痛或摩擦感，部分患者因擔(dān)心脫出物加重而回避性生活。

【實(shí)用科普：日常護(hù)理與預(yù)防】

- **凱格爾運(yùn)動(dòng)**：每日?qǐng)?jiān)持收縮盆底肌（類似憋尿動(dòng)作），每次持續(xù)3-5秒，重復(fù)10-15次，可增強(qiáng)盆底肌力。

- **避免長(zhǎng)期腹壓增高**：減少提重物、慢性咳嗽或便秘，建議如廁時(shí)避免過(guò)度用力。

- **控制體重**：肥胖會(huì)增加盆底壓力，BMI超過(guò)24的女性需通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)減重。

- **飲食調(diào)理**：增加膳食纖維（如燕麥、芹菜）預(yù)防便秘，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)（如魚、豆制品）促進(jìn)肌肉修復(fù)。

陰道前后壁膨出的癥狀因程度不同而有所差異，早期可通過(guò)盆底康復(fù)訓(xùn)練改善，中重度患者需考慮手術(shù)治療。武漢地區(qū)患者若出現(xiàn)上述癥狀，可至華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科、武漢協(xié)和醫(yī)院婦科、湖北省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科、武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科或武漢市婦幼保健院盆底康復(fù)中心就診評(píng)估。