心臟下面隱隱作痛可能由多種因素引起，如肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病、胃潰瘍、神經官能癥等。

1. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見疾病，主要表現(xiàn)為胸部疼痛，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋軟骨處，可放射至背部或腹部。病因可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內分泌異常引起肋軟骨營養(yǎng)障礙等有關。炎癥刺激周圍神經，導致疼痛感覺。治療上，可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以減輕炎癥和疼痛，需遵醫(yī)囑使用。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥?；颊邥械叫赝?，疼痛性質多為刺痛或牽拉痛，疼痛可隨呼吸或咳嗽加重。炎癥使胸膜表面變得粗糙，在呼吸時兩層胸膜相互摩擦產生疼痛。治療時，針對病因進行治療，如結核性胸膜炎需使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，同時可使用糖皮質激素減輕炎癥反應，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 冠心病：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，血管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。當心臟下面的心肌供血不足時，就會出現(xiàn)隱隱作痛的癥狀，疼痛還可能放射至肩部、手臂等部位?；颊咴趧诶?、情緒激動等情況下容易誘發(fā)。治療方面，可使用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，以擴張冠狀動脈，增加心肌供血；還可使用β受體阻滯劑，如美托洛爾、阿替洛爾等，降低心肌耗氧量，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 胃潰瘍：胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。疼痛部位多在上腹部，有時也會感覺心臟下面隱隱作痛。疼痛具有節(jié)律性，多在進食后一段時間出現(xiàn)，這是因為進食后胃酸分泌增加，刺激潰瘍面引起疼痛。治療時，可使用質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌；還可使用胃黏膜保護劑，如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等，促進潰瘍愈合，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 神經官能癥：神經官能癥是一組精神障礙的總稱，患者可出現(xiàn)心臟下面隱隱作痛的癥狀，但心臟本身并無器質性病變。這種疼痛通常與精神因素有關，如焦慮、緊張、壓力過大等?；颊哌€可能伴有失眠、多夢、心悸等癥狀。治療上，主要采取心理治療，如認知行為療法、支持性心理治療等，同時可配合使用調節(jié)神經功能的藥物，如谷維素、維生素B1等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

心臟下面隱隱作痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因較為復雜。當出現(xiàn)這種癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如心電圖、胸部X線、胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，患者在日常生活中應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習慣。