智齒冠周炎晚上巨疼可能是迷走神經(jīng)興奮、注意力高度集中、體位變化、炎癥感染加重、合并急性牙髓炎等原因所引起的，智齒冠周炎可能是細(xì)菌感染所引起的，會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹和疼痛，建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，然后再遵醫(yī)囑治療，以免導(dǎo)致自身癥狀加重。

1、迷走神經(jīng)興奮：夜間的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)迷走神經(jīng)，興奮交感神經(jīng)活動(dòng)相對(duì)減弱，會(huì)造成微循環(huán)變化，引起血流速度減慢，也會(huì)造成局部組織內(nèi)的壓力增加，可能會(huì)導(dǎo)致疼痛的癥狀出現(xiàn)加重。需要遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚緩釋片、去痛片等藥物治療，具有止痛的作用。

2、注意力高度集中：白天的時(shí)候特別容易分散注意力，不會(huì)過(guò)度的關(guān)注牙齒疼痛，晚上的時(shí)候注意力比較集中，有可能會(huì)關(guān)注牙齒疼痛的癥狀，會(huì)感覺(jué)晚上的時(shí)候牙齒疼痛癥狀加重。需要遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物治療，具有活血止痛的作用。

3、體位變化：晚上睡覺(jué)的時(shí)候由于體位改變，會(huì)造成牙髓腔的血流增加，牙髓充血明顯，牙髓腔內(nèi)的壓力會(huì)增大，也會(huì)導(dǎo)致疼痛的癥狀加重?？梢酝ㄟ^(guò)體位改變的方法來(lái)進(jìn)行改善。

4、炎癥感染加重：如果智齒冠周炎不及時(shí)治療，有可能會(huì)導(dǎo)致炎癥感染加重，也會(huì)造成疼痛的癥狀加重。需要遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片、阿奇霉素分散片等藥物治療，具有消炎的作用。

5、合并急性牙髓炎：如果合并急性牙髓炎，會(huì)造成局部充血明顯，炎癥物質(zhì)增多，也會(huì)壓迫牙髓神經(jīng)，誘發(fā)劇烈的疼痛。必要時(shí)可以考慮通過(guò)智齒拔除的方法來(lái)進(jìn)行改善。

患者在恢復(fù)期間要多喝溫水，能夠達(dá)到促進(jìn)機(jī)體新陳代謝的作用，還能夠加快體內(nèi)的炎癥排除，對(duì)于病情的恢復(fù)能夠起到幫助。