通常沒有小兒推拿40種手法大全這種說法，常用的小兒推拿手法有推四橫紋、捏脊、推三關(guān)、揉一窩風(fēng)、運(yùn)內(nèi)八卦等。

1、推四橫紋：在醫(yī)生指導(dǎo)下用指甲依次對(duì)食指、中指、無名指、小指的第一指間關(guān)節(jié)橫紋部位按壓，再使用拇指指腹依次推，每次重復(fù)3-5遍即可，能夠起到調(diào)中行氣、消食開胃的效果。

2、捏脊：一般以大椎穴到長強(qiáng)穴形成一條直線，采用捏法從下而上捏脊，堅(jiān)持進(jìn)行能夠放松肌肉，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的功效。

3、推三關(guān)：三關(guān)屬于線狀穴位，一般在手臂外側(cè)，從腕橫紋至肘橫紋部位，操作者將右手食指及中指靠攏，再沿著手臂外側(cè)向肘方向慢慢推，具有溫陽散寒、發(fā)汗解表的效果。

4、揉一窩風(fēng)：一窩風(fēng)是小兒推拿的常用穴位，主要在腕關(guān)節(jié)背側(cè)，采用拇指按揉穴位，能夠起到溫中行氣、疏風(fēng)解表的效果，減輕腹痛、腹脹等表現(xiàn)。

5、運(yùn)內(nèi)八卦：該穴位于掌心周圍，以順時(shí)針方向按揉運(yùn)內(nèi)八卦，堅(jiān)持按揉能夠達(dá)到提升胃氣的效果，改善胃脹不適感。

推拿應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，推拿結(jié)束后加強(qiáng)保暖工作，避免寒冷刺激，以免影響療效。如在推拿期間出現(xiàn)不適感，需立即停止，嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)處理。