小腿受傷縫20針要3~7天才能下地，但具體時間存在個體差異。

通常情況下，若小腿部位不小心受傷，需要進行縫針治療，如果縫了20針，但局部的臨床癥狀相對比較輕微，比如僅表現(xiàn)為輕度的腫脹、疼痛，并且能夠在醫(yī)生的指導下堅持每天換藥，保持局部干燥、清潔，大多數(shù)的患者約3天就可以下地。但如果小腿受傷縫了20針，伴有明顯的腫脹、疼痛，或者在縫針后，沒有做好傷口部位的護理措施，導致局部繼發(fā)感染，則有可能會影響愈合，患者下地走路的時間可能會推遲至7天。

因此，當小腿受傷縫20針后，一定要做好局部的護理措施，同時配合醫(yī)生選用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等藥物預防感染，促進身體恢復健康。