腰椎間盤突出癥是骨科常見病，據(jù)統(tǒng)計我國患者達4000萬之眾。目前腰突癥呈年輕化趨勢，門診甚至可見中學生患者，已成為嚴重影響現(xiàn)代人健康的重要疾病之一。那么日常生活中應該如何進行治療呢？對于腰椎間盤突出又應該應用那些影像檢查呢？

如何防止患上腰椎間盤突出

1、防止便秘，避免猛烈打噴嚏、劇烈咳嗽等增加腹壓的因素。盡量少吃肉及脂肪量較高的食物，因其易引起大便干燥，排便用力而導致病情加重?？啥鄶z入蔬菜、水果等粗纖維食物，改善排便情況。

2、避免長時間維持同一姿勢。人在完成各種工作時，需要不斷更換各種姿勢以緩解腰部壓力，如長期處于某一姿勢不變可導致局部的累積性損傷。特別是長期處于不良姿勢更容易誘發(fā)本病。工作強度大，工作時不能保持脊柱有效的生理曲度，易造成腰背肌肉長期僵硬、痙攣，腰椎間盤負荷增加。

3、采取正確的彎腰拾物及抱持姿勢，避免腰部過分受力。日常抬拾重物時盡量采取屈膝屈髖下蹲或一條腿半跪，把身體盡量靠近重物，背部保持平直，同時注意腳部用力。

4、采取正確的坐、立、站姿維持腰椎生理平衡。正確的站立姿勢應該是兩眼平視，挺胸，直腰，兩腿直立，兩足距離約與骨盆寬度相同，這樣全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由兩下肢傳至足，做到真正的“腳踏實地”。

5、避免穿高跟鞋、低腰褲及久坐沙發(fā)。椎間盤突出患者避免穿高跟鞋，中跟鞋和坡跟鞋的作用也會引起重心前移，容易導致脊柱彎曲加大，這與高跟鞋相比只是程度的問題。

6、加強功能鍛煉但要避免劇烈運動。功能鍛煉對腰間盤突出患者非常重要，而且是必不可少的，但功能鍛煉也須注意不要過量運動，感到疲勞就需要休息，應保持低強度的溫和鍛煉。

7、注意臥具和臥位，避免過分柔軟的臥具。過軟的床鋪在人體重量壓迫下可形成中間低、四邊高的形狀，很容易影響腰椎的生理曲線，使椎間盤受力不均。因此，從治療和預防腰椎間盤突出癥的角度出發(fā)，日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

8、注意腰部保暖，避免受寒。適當佩戴護腰對腰椎間盤突出癥患者來說，主要目的是制動，就是限制腰椎的屈曲伸展等運動，特別是協(xié)助腰背肌限制一些不必要的前屈動作，以保證損傷的腰椎間盤可以充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易讓腰椎間盤癥狀加重或復發(fā)，患者可以選擇既制動又保暖、透氣、不積汗的高性能康復護腰來保護腰部。

MRI是腰椎間盤突出常用檢查

1、對病程短、腰痛等癥狀輕微的患者，如果就診后?？漆t(yī)師認為病史清楚，診斷明確，不需要進行影像學檢查者，可直接予以功能鍛煉、理療、內(nèi)服或外用藥物治療，既減少放射線的損害、減輕患者經(jīng)濟負擔，同時達到治病效果。

2、對病程長、癥狀典型，如腰痛伴下肢放射痛、麻木感、肌肉萎縮等患者，就診后專科醫(yī)師如果認為有神經(jīng)根受壓的可能，建議進行腰椎x線（正側(cè)位、過伸過屈位）及核磁共振成像（MRI）檢查，以評價腰椎骨性結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，同時能進一步了解神經(jīng)受壓迫的程度。

3、部分患者腰背疼痛合并有雙下肢乏力、疼痛麻木，出現(xiàn)行走困難、胸腹部束帶感且行走時有“踩棉花感，”如果癥狀在短期內(nèi)迅速加重，可能并非單純的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致，應排除腰部以上高位神經(jīng)受壓迫（如腦梗塞、頸、胸段椎間盤突出、黃韌帶、后縱韌帶鈣化癥或椎管內(nèi)占位壓迫脊髓），建議首選MRI檢查。因MRI可以清晰顯示脊髓神經(jīng)受壓迫的程度，明確診斷、及早治療。

至于腰椎ct檢查，它的優(yōu)勢在于分辨腰椎椎體、椎弓根、關(guān)節(jié)突的病變，但對于椎間盤或神經(jīng)根等軟組織的病變并不能清楚顯示，難據(jù)此判斷病變程度，甚至無法提示病變部位。總之，每個腰椎間盤突出癥患者的發(fā)病特點都可能不太一樣，檢查方式也應根據(jù)病情進行個性化選擇。