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出現(xiàn)這些癥狀小心膽囊癌 膽囊癌的6種影像檢查方法

2016-10-26 08:39:04      家庭醫(yī)生在線

膽囊癌適用于哪些檢查方法呢?想要確診膽囊癌就要選擇正確適合的檢查方法,這樣才不會容易出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。在這里,不如就來一起看看有哪些影像檢查通常用于診斷膽囊癌吧。

膽囊癌的癥狀

右上腹疼痛:由于膽囊癌多與膽囊結石炎癥并存故疼痛性質與結石性膽囊炎相似。開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。

消化不良:消化不良、厭油膩、噯氣、胃納不佳。這是由于膽囊功能不足以對脂肪物質進行消化所致。

黃疸:黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)。癌組織侵犯膽管引起黃疸。同時伴有消瘦、乏力甚至出現(xiàn)惡病質,皮膚、黏膜黃染,伴皮膚瘙癢。

發(fā)熱:部分病人出現(xiàn)發(fā)熱。

右上腹腫塊:右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊。是因為腫瘤迅速增長阻塞膽管使膽囊腫大;如侵犯十二指腸也可以引起梗阻;另外腫瘤侵及肝胃胰也可出現(xiàn)相應部位包塊。

與此同時,膽囊癌的檢查方法都有哪些呢?

膽囊癌的6種檢查方法

B超檢查:是首選的檢查方法,可以清楚顯示膽道系統(tǒng)、顯示膽囊內的隆起性病灶。膽囊癌的聲像圖大致可分為小結節(jié)型、覃塊型、厚壁型、混合型、實塊性等。

CT檢查:膽囊癌的CT表現(xiàn)有四種類型:腫塊型、囊壁增厚型、腔內型及彌漫浸潤型。CT對早期膽囊癌的診斷價值不如B超,但晚期,尤其對于膽囊癌的浸潤及擴散范圍的判斷壁B超檢查的準確率高。

X線檢查:X線對瓷膽囊或膽囊鈣化有診斷意義;對消化道鋇餐造影檢查,部分病人可以出現(xiàn)十二指腸、小腸上部或結腸肝曲受壓移位,還可出現(xiàn)腸管被侵犯的征象;膽囊造影,如口服或靜脈造影約有75%左右的患者膽囊管阻塞,會使得膽囊無法顯影,一般不采用該方式。目前多利用PTC或ERCP使造影劑直接進入膽囊,可以顯示膽囊腔內不規(guī)則充盈缺損或輪廓不整齊的膽囊腔。

MRI檢查:對于膽囊及腫塊的顯示優(yōu)于CT平掃。主要表現(xiàn)為:一個軟組織腫塊占據(jù)膽囊的位置。膽囊壁呈彌漫性或局限性不規(guī)則增厚,囊壁厚度>10mm時高度懷疑膽囊癌的存在。腫物從膽囊壁內突入囊腔。MRCP可對膽道從整體上進行觀察。

超聲內鏡:在膽囊癌的診斷上有一定的應用價值。

腹腔動脈造影:診斷膽囊癌的正確率為70%~80%,在檢查出早期膽囊癌中有一定價值。

膽囊癌的檢查方法雖然較多,但是也要結合實際情況來選擇。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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