CT檢查未見(jiàn)卒中老漢腦腦出血 靜脈溶栓10天后出院
張大爺早上起床,家里其他人還在睡覺(jué)。張大爺對(duì)著鏡子刷牙洗臉,他拿著牙刷,沒(méi)有任何先兆,突然摔倒在地上。張大爺右手一點(diǎn)也不能動(dòng),他想站起來(lái),但半年,他想喊人,但發(fā)不出聲音來(lái)。過(guò)了半個(gè)小時(shí),張大爺?shù)膬鹤悠鸫擦?,一走進(jìn)衛(wèi)生間,就看到張大爺躺著地上,嘴角歪斜、一側(cè)手腳無(wú)法活動(dòng),一句話也說(shuō)不出來(lái)。張大爺?shù)膬鹤玉R上把張大爺送至我院,急診科醫(yī)師考慮其有腦卒中可能,立即啟動(dòng)綠色通道,把張大爺緊急送至CT室,CT檢查后即送入神經(jīng)內(nèi)科卒中單元病房。
張大爺剛送至病房,CT室的醫(yī)生即致電神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師,告知張大爺?shù)哪X部CT掃描未見(jiàn)腦出血,考慮腦梗死可能大。卒中單元的專科醫(yī)師快速對(duì)張大爺進(jìn)行評(píng)估后決定予阿替普酶針劑進(jìn)行靜脈溶栓。起病不到3小時(shí),張大爺接受了靜脈溶栓治療,阿替普酶針滴完不到半小時(shí),張大爺?shù)挠沂志尤荒芑顒?dòng)了,但力氣還是跟以前差很遠(yuǎn)。卒中單元內(nèi)由卒中??漆t(yī)生、物理治療師、職業(yè)康復(fù)師、心理醫(yī)生、語(yǔ)言康復(fù)師、專業(yè)護(hù)理人員組成的卒中小組根據(jù)張大爺?shù)那闆r制定了詳盡可行的治療和康復(fù)計(jì)劃,經(jīng)過(guò)10天精心的治療,張大爺柱著拐杖出院了。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活方式的改變,腦卒中的發(fā)病率在我國(guó)呈上升趨勢(shì)。我國(guó)每年新增加約150-200萬(wàn)腦卒中患者,每年死于腦卒中者近100萬(wàn),有700萬(wàn)以上的人得過(guò)腦卒中,約有3/4的幸存者不同程度地喪失勞動(dòng)能力,重度致殘者占40%以上。我國(guó)每12秒就有1人發(fā)生腦卒中,每21秒鐘就有1人死于腦卒中。
腦卒中的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率也很高,特別是卒中復(fù)發(fā),致殘和致死風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)成倍增長(zhǎng),給社會(huì)、家庭和患者本人都帶來(lái)了沉重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
因此,卒中的治療尤其重要,預(yù)防卒中復(fù)發(fā)不容忽視。
因此,越早接受專業(yè)治療,卒中恢復(fù)情況將會(huì)越好,時(shí)間就是大腦,卒中單元是目前治療卒中的最有效的模式。
據(jù)了解,接診張大爺?shù)膹V州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科自2007起病房按照卒中單元的管理模式診治卒中病人,是荔灣區(qū)第一家采用該模式管理卒中病人的單位,2013年5月我科卒中單元正式掛牌。廣醫(yī)三院神經(jīng)內(nèi)科卒中單元內(nèi)配備有卒中??漆t(yī)生、物理治療師、職業(yè)康復(fù)師、心理醫(yī)生、語(yǔ)言康復(fù)師、專業(yè)護(hù)理人員,采取多學(xué)科合作模式,藥物治療、肢體康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育相結(jié)合,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、綜合地診治卒中病人。目前已建立急診綠色通道,患者到急診后45分鐘內(nèi)獲取影像學(xué)檢查結(jié)果,并開(kāi)展超急性期動(dòng)靜脈溶栓搶救腦梗塞病人和卒中早期康復(fù)訓(xùn)練等項(xiàng)目。
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(責(zé)任編輯:貝貝 通訊員:黃賢君)
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