食管癌如何早期發(fā)現(xiàn)?
食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的一類(lèi)惡性腫瘤,發(fā)現(xiàn)食管癌的早期癥狀至關(guān)重要,這是因?yàn)樵缙谑彻馨┑闹委熜Ч浅M(mǎn)意。但是,截至目前,多數(shù)患者到出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難時(shí)才引起注意,這時(shí)的治療效果會(huì)大打折扣。如何才能早期發(fā)現(xiàn)食管癌?食管癌的篩查的其中一種方法是影像學(xué)檢查:
x線鋇餐造影:是臨床最常用、最基本的顯示食管病變的影像學(xué)檢查方法,氣鋇雙重造影對(duì)發(fā)現(xiàn)早期微小病變較為敏感,通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察管壁的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),還可顯示食管病變的位置及與周?chē)M織的關(guān)系。但造影檢查的準(zhǔn)確率僅為42.0%,因此,診斷早期食管癌尚不能單獨(dú)依賴(lài)x線檢查。
CT檢查:CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系,但難以發(fā)現(xiàn)早期食道癌。將CT與X線檢查相結(jié)合,有助于食道癌的診斷和分期水平的提高。
CT掃描檢查食道癌就是通過(guò)觀察食管與周?chē)M織之間有無(wú)正常脂肪間隙存在,而確定腫瘤有無(wú)外侵及外侵程度。
CT掃描在檢查診斷食道癌表現(xiàn)出來(lái)最主要的價(jià)值是:發(fā)現(xiàn)癌瘤向管壁外侵犯的范圍,上段癌可侵及喉、氣管和喉返神經(jīng),中段食道癌可侵犯左主支氣管、胸膜和肺。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生食管氣管瘺及呼吸道感染。也可侵犯降主動(dòng)脈和奇靜脈。下段食道癌可侵及心包、胸膜及肺。
CT掃描檢查食道癌就是通過(guò)觀察食管與周?chē)M織之間有無(wú)正常脂肪間隙存在,而確定腫瘤有無(wú)外侵及外侵程度。少數(shù)患者體質(zhì)消瘦或惡液質(zhì)或放射治療后,食管周?chē)鹃g隙模糊或消失,影響判斷腫瘤外侵程度,此時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床及上下層面。
食管癌早期癥狀
食管癌的早期癥狀有哪些呢?總結(jié)起來(lái),大體包括以下情況:
1、 出現(xiàn)可疑癥狀,如輕微的或偶爾的食物下咽梗噎感;
2、 進(jìn)食時(shí)胸骨后、心窩部有針刺、燒灼或摩擦樣疼痛;
3、 與進(jìn)食無(wú)關(guān)的食管內(nèi)異物感;
4、 咽部干燥及頸部緊縮感;
5、 進(jìn)食時(shí)在食管行經(jīng)的某一部位有食物停滯感;胸骨后悶脹不適感。
一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院有目的的進(jìn)行檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。
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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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